Толковый словарь психиатрических терминов



Скачать 10.48 Mb.
страница56/66
Дата13.06.2016
Размер10.48 Mb.
1   ...   52   53   54   55   56   57   58   59   ...   66

Тасикинезия (греч. tasis — тенденция, склонность, kinesis — движение) [Sicard J., 1923]. Форма парадоксальной кинезии характеризуется состоянием повышенной двигательной активности, непрекращающимся стремлением двигаться, в частности, ходить. В отличие от акатизии отсутствуют мучительные ощущения, потребность в движениях является первичной тенденцией, определяется как непреодолимый внутренний напор [Тимков И., Киров К., 1976]. Состояние, близкое к акатизии, наблюдается при тех же патологических состояниях — при некоторых органических поражениях головного мозга (эпидемический энцефалит) и как осложнение при лечении нейролептиками. Относится к транзиторным нейролептическим синдромам, однако, в ряде случаев приобретает хроническое течение (см. Ио синдром).

Тат. См. Мюррея — Морган тематический апперцептивный тест.

Татуировка (фр. tatouer). Нанесение на кожу различных рисунков и надписей путем внесения в нее нерастворимых красящих веществ. Т. может носить характер дани старым профессиональным традициям, например, у моряков, однако, значительно чаще свидетельствует об уголовном прошлом субъекта. Характер рисунков и надписей иногда может подсказать, где они производились, так как существует специфический стиль Т., присущий некоторым пенитенциарным учреждениям. Наличие Т. является также основанием для предположения о психопатических чертах характера ее носителя.

Син.: татуаж.



Тафефилия (греч. taphe — похороны, погребение + филия). Болезненное влечение присутствовать на похоронах.

Тафефобия (тафе + фобия) [Morselli E., 1886]. 1. Навязчивый страх, боязнь быть погребенным заживо. 2. Навязчивый страх, боязнь похорон и связанного с ними ритуала.

Тахибазия (греч. tachys — скорый, быстрый, basis — ходьба). См. Бехтерева постэнцефалитические симптомы.

Тахилалия (тахи + греч. lalia — речь). Ускоренная речь, сочетающаяся с многоговорением. Наблюдается при маниакальных, гипоманиакальных и маниоформных состояниях.

Син.: тахифемия, тахифразия.



Тахипное (греч. tachy — ускорение, рпоe — дыхание). Учащенное дыхание, одышка. Наблюдается при соматических заболеваниях, органических поражениях головного мозга, истерии. При истерии учащение может достигать 60-100-150 движений в мин; при этом дыхание неритмично, неравномерно, отсутствует цианоз губ, больной не стремится занять положение, характеризующееся приподнятой головой, лежит в постели низко; при отвлечении внимания одышку можно погасить.

Тахипсихия (тахи + греч. psyche — душа). Ускорение психической деятельности. Может носить конституциональный характер, но чаще наблюдается при маниакальных и гипоманиакальных состояниях. Состояние, противоположное брадипсихии.

Тахитимия (тахи + греч. thymos — настроение). Проявление психопатии, для которой характерно легкое возникновение как положительно окрашенных эмоциональных состояний, так и дисфорий, живость темперамента, моторики, частые смены настроения. Тахитимики подвижны, беспечны в обращении с предметами и людьми, склонны к пустой, недостаточно мотивированной деятельности. Ср.: пойкилотимия, психопатия реактивно-лабильная.

Тахифемия (тахи + греч. phemi — говорить). См. Тахилалия, Бехтерева постэнцефалитические симптомы.

Ташева шкала депрессий [Ташев Т., 1970]. Предназначена для характеристики депрессивных состояний по самооценке. Представляет собой анкету из 50 вопросов, построенную по альтернативному принципу. Используется для диагностики депрессий, уточнения характеристики синдрома и изучения динамики депрессивных признаков в процессе лечения. Ср.: Гамильтона шкала, Раскина шкала.

Театральность поведения. Подчеркнутая аффективность проявлений мимики, жестов, речи, желание произвести впечатление на окружающих, привлечь к себе внимание. Особенно часто наблюдается у психопатических личностей истероидного склада. См. Гистрионизм.

Тебаизм (лат. thebaicum — опиум). См. Опиомания.

Теизм (лат. thea — чай). Разновидность кофеинизма, злоупотребление крепким чаем (чифирем).

Тейлор метод лечения алкоголизма [Taylor A.T., 1964]. Основан на пероральном применении метронидазола (трихопола), прием которого вызывает у больных тошноту и рвоту не только при приеме алкоголя, но и при одном его запахе. Резко повышается толерантность к алкоголю, что препятствует получению удовольствия от выпивки. Восстанавливается рвотный рефлекс, угасающий на ранних стадиях алкоголизма. Препарат малотоксичен и не дает побочных явлений, может использоваться в амбулаторной практике.

Тейлор метод лечения навязчивых состояний [Taylor J., 1965]. Психотерапевтический метод. Больной при закрытых глазах вызывает у себя навязчивые мысли, обрывающиеся возгласом врача: «Стоп!». После нескольких повторений путем такой тренировки удается ослабить или даже подавить навязчивости.

Тейлор шкала тревоги [Taylor J., 1953]. Так называемая «личностная шкала проявлений тревоги». Правильнее говорить о личностной тревожности, так как с помощью этой методики исследуются свойства личности, свидетельствующие о подверженности человека воздействию различных стрессов и склонности реагировать при этом состояниями тревоги. Состоит из 50 утверждений, входящих в шкалу Хэтэуэя—Маккинли (см. Хэтэуэя—Маккинли личностный опросник MMPI). В нашей стране адаптирована Т.А. Немчиным [1966].

«Телеграфный стиль». Нарушение речи, проявление лобного аграмматизма. Характеризуется отрывочностью экспрессивной речи, состоящей сплошь из существительных и глаголов в неопределенной форме, без грамматического их согласования. Характерен для моторной афазии.

Телеология (греч. telos — цель + логия). Идеалистическое направление в философии и биологии, проповедующее целесообразность, соответствие каким-то высшим целеполагающим мотивам происходящих в природе процессов, явлений. Такая целенаправленность является не детерминистической, а рассматривается как проявление либо божественного промысла, либо как проявление внутренних и непостижимых для человека природных причин. Т. в медицине пытается обосновать представления о фатализме, присущем возникновению болезней.

Телефон доверия. Один из методов социально-психологической работы по профилактике психических заболеваний. Круглосуточная служба, обеспечивающая квалифицированными советами людей, обращающихся за помощью в стрессовой ситуации. Обслуживается психологами, психотерапевтами, психиатрами. Приобретает большое значение в предотвращении суицидальных действий.

Телефонофобия (телефон + фобия). Навязчивый страх, боязнь пользоваться телефоном. Чаще ожидание от телефонного звонка неприятных известий.

Телешевской методика наркогипноза [Телешевская М.Э., 1959]. Сочетание гипноза с предварительным внутривенным введением 0,5-3-4 мл 10% раствора гексенала до появления некоторой оглушенности с легкой эйфорией. Показана при недостаточной гипнабельности и внушаемости больных. Применяется при психогенном мутизме, афонии, заикании, амаврозе, блефароспазме, астазии-абазии, функциональных параличах, навязчивостях, невротических ипохондрических синдромах, расстройствах сна.

Телосложение (лат. habitus). Совокупность соматических признаков, определяющих строение тела. Представляет интерес в сопоставлении с особенностями характера (см. Конституциональная типология Кречмера, Пенде, Шелдона).

Т. астеническое. Высокий рост, длинные конечности, узкая грудная клетка, удлиненное лицо овальной формы, незначительный слой подкожной жировой клетчатки. См. Готическая конституция, Астения конституциональная.

Т. атлетическое. Хорошее развитие мускулатуры и скелета, широкий плечевой пояс, крупные черты лица, развитой подбородок.

Т. диспластическое (дис + греч. plastike — формирование, образование) отличается непропорциональностью размеров отдельных частей тела, иногда наличием физических черт, присущих другому полу (евнухоидизм или феминизация у мужчин, маскулинизм — у женщин).

Т. лептосомное (греч. leptos — тонкий, нежный + сома). См. Т. астеническое.

Т. пикническое (греч. pyknos — плотный, крепкий). Объемные размеры преобладают над линейными, круглая голова, короткие конечности, невысокий рост, часто повышенное отложение подкожной жировой клетчатки.

Темп психических процессов. Личностная характеристика, включающая скорость протекания ассоциативного процесса, степень подвижности и переключаемость мышления, внимания, деятельности. В большой мере зависит от конституциональных особенностей, подвержен значительным изменениям под влиянием некоторых психических заболеваний и психопатологических состояний.

Темперамент (лат. temperamentum — соразмерность, надлежащее соотношение частей). Индивидуальные особенности личности, определяющиеся ее активностью и эмоциональностью в их динамических проявлениях (интенсивность, темп, ритм, подвижность психических процессов). Традиционно выделяются 4 типа Т., различие которых объяснялось с позиций гуморальной (соотношение жизненных соков в организме), конституциональных (в соответствии с конституционально-типологическими особенностями) теорий, и, в настоящее время, трактуется в соответствии с типами высшей нервной деятельности по И.П. Павлову. К последнему близка типология H.J. Eysenck.

Т. меланхолический (греч. melas — темный, черный, chole — жёлчь). Преобладание подавленного настроения, слабость волевых процессов. По И.П. Павлову — слабый тип ВНД. По H.J. Eysenck — интровертированность, высокий нейротизм.

Т. сангвинический (лат. sanguis — кровь). Живость, подвижность эмоциональных реакций, быстрота и сила волевых проявлений. По И.П. Павлову — сильный, уравновешенный. По H.J. Eysenck — экстравертированный, стабильный (низкий показатель нейротизма).

Т. флегматический (греч. phlegma — слизь, флегма). Эмоционально вялый, устойчивый, мало зависящий от внешнего влияния, медлительный. По И.П. Павлову — сильный, уравновешенный, инертный. По H.J. Eysenck — интровертированный, стабильный.

Т. холерический (греч. chole — жёлчь). Возбудимый, порывистый, склонный к бурным аффективным реакциям. По И.П. Павлову — сильный, неуравновешенный. По H.J. Eysenck — экстравертированность, высокий нейротизм.

Темперамента пропорции. См. Кречмера пропорции темперамента.

Тениофобия (греч. tainia — ленточный глист + фобия). Навязчивый страх, боязнь заразиться глистами.

Тенона метод монолатеральной электросудорожной терапии [Tennon J., 1956]. Предложен в качестве относительно более щадящего центральную нервную систему, не приводящего к значительному ослаблению памяти. Электроды накладываются с одной стороны головы, на недоминантное полушарие. Отличается меньшим терапевтическим эффектом, количество электросудорожных припадков на курс приходится увеличивать в 1,5 раза, что, в конечном итоге, дает такой же неблагоприятный для мозговой ткани результат. Этим объясняется известная ограниченность показаний к применению метода — главным образом при легких депрессиях и при лечении больных, для которых хорошая память профессионально важна [Авруцкий Г.Я., Вовин Р.Я., Личко А.Е., Смулевич А.Б., 1975].

Теофобия (греч. theos — бог, phobos — страх). Навязчивый страх, боязнь бога, божьей кары, божьего вмешательства в судьбу.

Тепловой удар. Болезненное состояние, возникающее вследствие нарушений теплообмена в организме (длительное перегревание или массированное тепловое облучение). Обычно возникает при длительном нахождении человека в условиях высокой температуры воздуха, при значительной инсоляции. Характерны соматические симптомы: гипертермия тела, усиленное потоотделение, тахикардия, учащение дыхания. Часты проявления со стороны нервной системы, обусловленные различной степени выраженностью отека мозга — головные боли, головокружения, обморочные состояния, оглушение, эпилептиформный синдром, психомоторное возбуждение, нарушение координации движений. См. Психозы Фауста.

Терапевтический клуб. Форма проведения психотерапевтической работы с психически больными во внебольничных условиях. Один из методов социальной реабилитации. Работу в клубе проводят психиатры, психотерапевты, психологи, социологи. Используются приемы индивидуальной и коллективно-групповой психотерапии, при необходимости назначается поддерживающее медикаментозное лечение.

Терапевтический театр. См. Морено метод психодрамы.

Терапевтическое сообщество (англ. therapeutie community). Специально сконструированная больничная среда, поощряющая деятельность пациентов в рамках социальных норм. Специальные обучающие методы применяются для преодоления чувства зависимости пациентов, для поощрения у них чувства личной ответственности и ускорения социальной реабилитации. Понятие Т.с. опирается на положения социологии и социальной психологии. По мнению М.М. Кабанова [1985], основная задача персонала заключается в управлении социальной ролью больного, в постоянном взаимодействии медицинских работников с пациентами. По выражению M. Jones [1966], концепция Т.с. означает оптимальное использование лечебных способностей больных и персонала.

Терапия поддерживающая. Лечение, назначаемое больным процессуальными психическими заболеваниями после выписки из стационара в состоянии ремиссии. Цель — создание условий для проведения социально-реабилитационных мероприятий, профилактика рецидивов заболевания. Для Т.п. больных шизофренией особенно показаны депо-препараты.

Терапия средой (англ. milieu therapy). Один из методов социотерапевтического воздействия, близко примыкает к психотерапии, особенно коллективной. Важную роль играют микросредовые факторы, создание сплоченного коллектива больных с общими интересами, максимальное предоставление им статуса самостоятельности, введение в отделении принципа самообслуживания и самоуправления, преодоление ненужной авторитарности медицинских работников в их взаимоотношениях с больными.

Терапия ex juvantibus (лат. ex — исходя из, juvanus — помогающий). Лечение, проводимое в целях уточнения диагностики. Крайняя мера, применяемая при значительных диагностических затруднениях и условии, что проведение такого лечения не противопоказано по соматическому и психическому состоянию больного. Например, назначение антилюэтической терапии при предположении о серонегативном люэсе, антидепрессантов — при подозрении на латентную депрессию.

Термалгия (греч. therme — тепло, жара, зной, algos — боль). Дизестезия, при которой кожное тепловое раздражение воспринимается как болевое.

Терманестезия (терм + греч. an — отрицание, aisthesis — чувство, ощущение). Нарушение чувствительности, невосприятие теплового раздражения. Наблюдается при органических поражениях серого вещества спинного мозга (сирингомиэлия) и при функциональных заболеваниях (истерия). Одна из истерических стигм.

Термофобия (термо + фобия). Навязчивый страх, боязнь жары, натопленных помещений.

Термоэстезия (термо + эстезия). Температурная (тепловая) чувствительность.

Тета-волны. Медленные волны на ЭЭГ с частотой 4-7 в секунду и амплитудой до 150 мкВ. Конфигурация многообразна — синусоидальные, округлые, заостренные. Доминирующий ритм на ЭЭГ здоровых детей в возрасте 2-8 лет.

Син.: тета-ритм, стресс-ритм.



Тетрапарез (тетра + греч. paresis — ослабление). Парез всех четырех конечностей.

Тетраплегия (греч. tetra — четыре, plege — удар). Паралич всех четырех конечностей.

Тик (фр. tic). Быстрые неритмичные, стереотипные, автоматизированные подергивания отдельных мышц или их групп. Внешне Т. напоминают рефлекторные или целенаправленные действия. По происхождению различают Т. невротические и неврозоподобные (резидуально-органического или соматогенного происхождения). Последние отличаются большей стереотипностью, меньшей зависимостью от аффективных факторов, нередко локальны, сочетаются с другими проявлениями хронического органического психосиндрома [Ковалёв В.В., 1971, 1979].

Т., в отличие от насильственных движений, можно на время подавить волевым усилием.



В патогенезе Т. установлена роль нарушений деятельности лобно-стриарных систем, однако при невротических Т. эти расстройства носят функционально-нейродинамический характер, а при неврозоподобных — сруктурно-функциональный характер [Козлова Т.А., Лебедева Н.Д., 1980].

Тимергазия (греч. thymos — чувство, настроение, ergasia — работа, действие, деятельность) [Meyer A., 1908]. Разновидность эргастических реакций, соответствующая аффективным расстройствам. См. Майера эргазиология.

Тимолептики (тим + греч. leptikos — способный взять, воспринять). См. Антидепрессанты.

Тимопатия (тимо + греч. pathos — страдание, болезнь). Общее определение форм психопатий с доминирующей в клинике аффективной симптоматикой (дистимики, циклотимики и др.).

Тимопластический (тимо + лат. plasticus — лепящий, формирующий) [Birnbaum К., 1919]. Аффективно обусловленный. По K. Birnbaum, один из факторов формирования структуры психоза, соответствует понятию о кататимном факторе.

Тимостабилизаторы (тимо + лат. stabilis — постоянный, неизменный). См. Нормотимики.

Типология психопатологическая. Систематика, классификация психических заболеваний по доминирующим при них психопатологическим синдромам в их динамике, в соответствии с патогенезом и патокинезом.

Типы высшей нервной деятельности. Типология ВНД на основе выделенных И.П. Павловым трех основных свойств нервных процессов — силы, уравновешенности и подвижности. Их различным сочетанием обусловлено выделение 4-х типов ВНД (см. Темперамент). Кроме того, в зависимости от преобладания первой или второй сигнальной системы различают художественный и мыслительный (речевой) типы.

Тиреотоксикоз (анат. gl.thyreoidea, греч. toxikon — яд). Заболевание, в основе которого лежит гиперплазия и гиперфункция щитовидной железы. Среди причин возникновения Т. большую роль играют психические травмы. Характерно повышение основного обмена. Обязательны нарушения деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Психически — чрезмерная возбудимость, раздражительность, беспокойство, суетливость, плохой сон, эмоциональная лабильность, слабодушие, повышенная утомляемость. Важные диагностические симптомы: потеря веса при хорошем или даже повышенном аппетите, тахикардия, повышенное потоотделение, тремор рук, век, всего тела.

Тождества феномен. См. Каннера феномен тождества.

Токофобия (греч. tokos — роды + фобия). Навязчивый страх, боязнь родов.

Токсикомания (греч. toxikon — яд + мания). Болезненные состояния, характеризующиеся влечением и привыканием к приему лекарственных средств и других веществ, не относимых к наркотическим согласно Единой Конвенции о наркотических средствах [1961] и Конвенции о психотропных веществах [1971]. Характеризуются хронической интоксикацией, наличием синдромов психической и физической зависимости.

Токсикофобия (токсико + фобия). Навязчивый страх, боязнь отравления. Следует отличать от сверхценных и бредовых идей отравления. Последние чаще всего носят персекуторный характер и вне процессуальных заболеваний наблюдаются при наличии параноических и эпилептоидных черт личности, тогда как Т. — проявление обсессивно-фобических расстройств и наблюдается обычно у лиц тревожно-мнительного склада характера (психастеников, ананкастов).

Токсоплазмоз. Паразитарное заболевание организма из группы протозойных зоонозов. Возбудитель — внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii. Клиническая картина полиморфна, иногда течение бессимптомное. Поражение ЦНС может быть врожденным, приобретенным в периоде новорожденности и в более позднем возрасте.

Для врожденного и приобретенного в периоде новорожденности Т. характерна олигофрения. При Т. периода новорожденности наблюдаются явления хореоретинита и менингоэнцефалита. Токсоплазматическая олигофрения сочетается с внутримозговыми обызвествлениями, гидроцефалией и судорожными припадками (см. Себина триаду врожденного токсоплазмоза). Часто наблюдаются дисплазии (деформация черепа, аномалии лицевого скелета).



Толерантность (лат. tolerantia — способность переносить). В психофармакологии: способность переносить воздействие лечебных доз лекарств без заметного терапевтического или токсического эффекта. В более широком смысле говорят о терапевтической Т. в неподдающихся лечению случаях психических заболеваний.

Томас тест [Tomas M., 1950]. Одна из проективных экспериментально-психологических методик для исследования личности. Применяется в детской психологии. Обследуемому предъявляют серию историй, заканчивающихся вопросом «Почему?», например: «Один мальчик твоего возраста жил в большом городе. Он ходил в школу. На переменах он ни с кем не играл и оставался в стороне. Почему?» В историях отражается жизненная ситуация обследуемого, затрагиваются определенные темы — социальные контакты, настроение, страх, чувство вины и т.д.

Томбоизм [Money J, Erchardt A., 1982]. Разновидность транссексуализма, его проявление в детском возрасте. Речь идет о девочках с мальчишеским поведением (Том-бой — мальчик Том).

Томография компьютерная (греч. tomos — отрезок, слой, grapho — писать, изображать). Рентгенологическое исследование головного мозга, в котором используется послойная регистрация (сканирование) плотности мозговой ткани. Включает в себя две группы методов: 1. Методы исследования морфологии мозга (трансмиссионная Т.к., магнитно-резонансная Т.к.); 2. Методы исследования функции мозга (фотонно-эмиссионная Т.к., позитронно-эмиссионная Т.к., магнитно-резонансная спектроскопия).

Т.к. позволяет обнаруживать структурные изменения мозговой ткани, функциональные нарушения, проявляющиеся в особенностях регионального распределения лекарственных веществ, нарушения кровотока и обмена веществ.



Томомания (томо + мания). Неопреодолимое влечение подвергать себя хирургическим операциям. Наблюдается у психопатических личностей (см. Мюнхгаузена синдром), при шизофрении, особенно с ипохондрическим бредом.

Тонус витальный. Сочетанное выражение темпа и силы психической деятельности индивида.

Топагнозия (греч. topos — место + агнозия). Нарушение ориентировки в пространстве, неспособность ориентироваться на улице, в доме. Разновидность агнозии. Наблюдается при болезни Альцгеймера и старческом слабоумии.

Топалгия (топ + греч. algos — боль). Появление болей в строго ограниченных участках кожи при отсутствии органической патологии нервной системы. Наблюдается при истерии.

Топанестезия (греч. topos — место + анестезия). Потеря чувства локализации прикосновения к коже, нарушение кожной чувствительности.

Топофобия (греч. topos — место + фобия). Навязчивый страх, боязнь остаться одному в помещении. Страх, что не удастся спастись, если наступит пожар или землетрясение, или что некому будет оказать помощь, если больной себя плохо почувствует.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   52   53   54   55   56   57   58   59   ...   66


База данных защищена авторским правом ©uverenniy.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница