Настоящую форму концептуальной записки заполняют кандидаты первого этапа, приглашенные подать в Глобальный фонд запрос на финансирование в 2013 году в течение периода перехода к новой модели финансирования



страница14/20
Дата06.06.2016
Размер2.55 Mb.
ТипИнструкция
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   20

Задача 3. Содействовать качественному и основанному на доказательствах лечению случаев ЛУ ТБ

No.

Мероприятия

Описание

Год 1 (июль 2014 – декабрь 2015)

Год 2 (янв-дек 2016)

Год 3 (янв-дек 2017)

КВ.1

КВ.2

КВ.3

КВ.4

КВ.5

КВ.6

КВ.7

КВ.8

КВ.9

КВ.10

КВ.11

КВ.12

КВ.13

КВ.14

3.1

Внедрение демонстрационных проектов полного амбулаторного лечения случаев TБ и М/ШЛУ ТБ (Жамбылская и Кызылординская области, г.Астана)











































3.1.1

Рабочая группа по расширению амбулаторного лечения TБ и М/ШЛУ ТБ

Поддержка рабочей группы по разработке, обновлению руководств по внедрению модели амбулаторного лечения для пациентов с ТБ и М/ШЛУ TБ (в городских и сельских местностях), так же для супервизии за его ранним внедрением в трех демонстрационных областях (Жамбылская и Кызылординская области и город Астана). Особое внимание будет уделено на меры контроля за TБ инфекцией в амбулаторных условиях. В течение первого года.











































3.1.2

Национальные консультанты для внедрения амбулаторного лечения пациентов с ТБ и М/ШЛУ ТБ в пилотных областях

Шесть местных консультантов (по два на каждый из трех регионов) будут содействовать внедрению, надзору и контролю за демонстрационными проектами по полному амбулаторному лечению случаев DR-TБ. Начало 3 кв.











































3.1.3

Обучение специалистов по полному амбулаторному лечению TБ и М/ШЛУ ТБ

Обучение будет организовано для ключевых медицинских работников (менеджеры противотуберкулезной службы и ПМСП) в 3 демонстрационных регионах с практическими аспектами внедрения полной амбулаторной модели лечения для пациентов ТБ и М/ШЛУ ТБ, на уровне области. Два тренинга во 2 кв. и 6 кв. и по одному тренингу в 7 кв. и 10 кв.




2

2

2

2

2

1

1

1

1













3.1.4

Семинары для координации демонстрационных проектов

Два семинара для координации проводимых мероприятий будут ежегодно проводится на центральном уровне с MиО, обменом опытом в трех демонстрационных областях, осуществляющих полную амбулаторную модель лечения для случаев ТБ и М/ШЛУ ТБ (3 дня в НЦПТ).







1




1




1




1




1




1




3.1.5

МиО за внедрением демонстрационных проектов по амбулаторному лечению TБ и М/ШЛУ ТБ

Регулярные визиты по МиО будут проводиться специалистами из НТП и областного уровея (Жамбылская и Кызылординская обл.) до районного уровня подразделений ТБ и ПМСП, для обеспечения тесного надзора и поддержки ведения случаев TБ и М/ШЛУ ТБ в амбулаторных условиях в пилотных регионах.

Начало в 3 кв.











































3.1.6

Социальная поддержка пациентов с TБ

Пациентам с TБ, находящимся на полном амбулаторном лечении в двух демонстрационных областях будут предоставлять пакет услуг для поощрения (дважды в месяц) приверженности к лечению. Планируется предоставить предметы поощрения по крайней мере для 90% всех амбулаторных случаев в течении, по крайней мере, 85% продолжительности лечения (с учетом ожидаемой доли потребности в госпитализации, срыва лечения, отказа от выполнения обязательств и т.д.). Будут выбраны различные формы поощрения(прямые денежные выплаты на картсчета, продовольственные пакеты, гигиенические и другие пакеты, ваучеры, поддержка мобильной связи) в зависимости от местного и персонального контекста.











































3.1.7

Транспортные расходы для поддержки пациентов TБ

P Пациентам TБ на полном амбулаторном лечении в двух демонстрационных областях предоставят компенсацию расходов на транспорт для обеспечения приверженности лечения. Планируется приблизительно для 20% зарегистрированных пациентов потребуются такая поддержка в течении, по крайней мере, 85% времени продолжительности лечения (с учетом ожидаемой доли потребности в госпитализации, нарушения режима лечения, отказа от выполнения обязательств и т.д.).











































3.1.8

Поощрения для пациентов МЛУ-TБ

Пациентам с TБ и М/ШЛУ ТБ, находящимся на полном амбулаторном лечении в двух демонстрационных областях будут предоставлять пакет услуг для поощрения (дважды в месяц) приверженности к лечению. Планируется предоставить предметы поощрения по крайней мере для 90% всех амбулаторных случаев в течении, по крайней мере, 85% продолжительности лечения (с учетом ожидаемой доли потребности в госпитализации, срыва лечения, отказа от выполнения обязательств и т.д.). Будут выбраны различные формы поощрения(прямые денежные выплаты на картсчета, продовольственные пакеты, гигиенические и другие пакеты, ваучеры, поддержка мобильной связи) в зависимости от местного и персонального контекста.











































3.1.9

Механизм поддержки для пациентов МЛУ-TБ

Пациентам TБ и М/ШЛУ ТБ на полном амбулаторном лечении в двух демонстрационных областях предоставят компенсацию расходов на транспорт для обеспечения приверженности лечения. Планируется приблизительно для 20% зарегистрированных пациентов потребуются такая поддержка в течении, по крайней мере, 85% времени продолжительности лечения (с учетом ожидаемой доли потребности в госпитализации, нарушения режима лечения, отказа от выполнения обязательств и т.д.).











































3.1.10

Механизм поддержки для работников системы здравоохранения

Для работников системы здравоохранения будут представлена компенсации расходов на транспорт для НКЛ на уровне ПМСП, в сельской местности и районных центрах при посещении TБ и М/ШЛУ ТБ пациентов на дому или в других местах проживания. Планируется, что приблизительно 10% ПЛУ и МЛУ пациентов (не имеют возможности самостоятельно прибыть для НКЛ в медицинское учреждение либо являются нарушителями) должны получать лечение на дому, в течении, по крайней мере, 80-85% продолжительности лечения.











































3.1.11

Транспортные средства для мобильных команд

Закуп транспортных средств для 6 мобильных команд, которые будут заниматься интенсивным контролем за пациентами (мероприятия типа 'Спутник') в городских районах (Тараз, Кзыл-Орда и Астана - по 2 команды на каждый город), в 3 кв.











































3.1.12

Интенсивная поддержка пациентов и контроль при внедрении мероприятий типа 'Спутник'

Интенсивный контроль и поддержку пациентов на амбулаторном лечении DR-TБ будут предоставлены мобильными командами (мероприятия типа 'Sputnik'). Планируется, пилотировать этот подход в трех городах демонстрационных областях: Тараз, Кзыл-Орда и Астана. Начало - середина 2015.











































3.1.13

Операционное исследование программ амбулаторного лечения TБ и М/ШЛУ

Расходы (ОП, СР) для операционного исследования при реализации выше изложенных мероприятий 3.1.1-3.1.12.











































3.2

Лечение пациентов ШЛУ ТБ











































3.2.1

Внешняя техническая помощь, клиническое ведение случаев ШЛУ-ТБ.

Внешняя техническая помощь будет предоставляться в НПТ по внедрению новых схем лечения для пациентов с ШЛУ-ТБ с учетом последних данных и международного опыта, включая использование новых лекарственных препаратов. Две миссии для внешнего эксперта предусмотрены во 2 кв. (разработка протокола, формирование когорты, и т.д.) и в 6 кв. (оценка ранних результатов, меры по корректировке, планирование последующих действий).




1










1

























3.2.2

Национальные консультанты, клиническое ведение случаев ШЛУ-ТБ

Два национальных консультанта будут привлечены для координации и контроля внедрения нового режима лечения ШЛУ-TБ в когорте НЦПТ. Начало в 3 кв.











































3.2.3

Закуп противотуберкулезных препаратов второго и третьего ряда для пациентов ШЛУ ТБ

Планируется зарегистрировать в общей сложности 200 пациентов в когорту (1 год - 100, 2 год - 100), НЦПТ. Средняя продолжительность лечения составляет 30 месяцев (12 месяцев интенсивная фаза, 18 месяцев поддерживающая фаза). Схема лечения включает Cm (30% случаев) / Amk (70%), Mfx (100%), Pto (50%), Cs (95%), PAS (100%), Z (100%), E (при отсутствии резистентности к E ) и Amx/Clv (90%). Закуп через GDF. Будут закуплены новые препараты : Clofazimine и Linezolid (600 мг / день, в течение 6 месяцев), кроме этого, проект будет рассматривать введение в схему лечения Bedaquiline (BDQ) для ограниченного количества пациентов, когда препарат станет доступным для закупок.











































3.2.4

Тренинги по лекарственному менеджменту (препараты второго и третьего ряда)

Тренинги для примененния новых препаратов второго и третьего ряда для лечения М/ШЛУ ТБ будет организован на центральном уровне (НЦПТ) с участием региональных координаторов НТП для специалиста по лекарственному менеджменту и лечению из всех областей. Два тренинга в течение 2 года (3 дня).



















1

1



















Каталог: upload
upload -> Взаимодействие поэзии и прозы в англо-ирландской литературе первой половины XX века
upload -> Черноземова Е. Н. История английской литературы: Планы. Разработки. Материалы. Задания. 2-е изд., испр
upload -> Учебное пособие характеризует экзистенциализм в русском информационном пространстве как специфический принципа создания произведения и комплекса идей. Через ответ на этот вопрос делается выход на социальное значение журналистики
upload -> Ч. А. Тукембаев реинкарнация – ключ к истине
upload -> Русский хит а – Студио – Fashion Girl
upload -> Репертуар группы cosa nostra русский хит
upload -> Современные хиты Зарубежные хиты


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   20


База данных защищена авторским правом ©uverenniy.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница