Медицинская академия министерства здравоохранения РФ



страница21/28
Дата01.08.2016
Размер2.77 Mb.
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   28

ВОСПАЛЕНИЕ


Воспаление - сложная местная циклическая сосудисто-мезенхималь-ная реакция организма на повреждение, направленная на устранение повреж­дающего агента и восстановление поврежденной ткани, проявляющаяся альтерацией, экссудацией и пролиферацией.

АЛЬТЕРАЦИЯ (лат. alter - другой): 1 - повреждение клеток, тканей, орга­нов, выражающееся дистрофией, некробиозом, некрозом, десквамацией, дис-комплексацией; 2 - компонент (фаза) воспаления, характеризующийся альте­рацией (1).

Виды альтерации: аллергическая - альтерация, обусловленная действием на ткани антител, иммунных комплексов или сенсибилизированных лим­фоцитов; первичная - альтерация, вызываемая непосредственным дей­ствием на ткани повреждающих агентов; вторичная - альтерация, связанная с нервно-гуморальными факторами, исходящими из места первичного повреж­дения.

ПРОЯВЛЕНИЯ АЛЬТЕРАЦИИ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ Десквамация (лат squama - чешуя) - слущивание эпителия. Дискомплексация (клеточная диссоциация) - нарушения правильного соотношения и взаиморасположения клеточных элементов ткани или органа. Дистрофия Некробиоз Некроз

ЭКССУДАЦИЯ (греч. ех - извлечение чего-либо; sudatum - потеть): 1 -наблюдающийся при воспалении выход в окружающие ткани из мелких вен и капилляров жидкости, содержащей белок и клетки с формированием экссуда­та (богатой белками, форменными элементами крови и тканевыми клетками воспалительной жидкости); 2 - компонент (фаза) воспаления, характеризую­щийся полнокровием, стазом, отеком, инфильтрацией ткани.

Экссудативный - сопровождающийся экссудацией; относящийся к экссу­дации.



ПРОЯВЛЕНИЯ ЭКССУДАЦИИ

Гиперемия



Стаз

Отек


Эритро- и лейкодиапедез - выход эритроцитов и лейкоцитов через не поврежденную стенку микрососудов. Тромбоз

Макрофагальная реакция (греч. phagos - пожирающий) - резкое увеличе­ние числа макрофагов в органах и тканях, наблюдающееся при воспалении (и при иммунных процессах).

Инфильтрация - проникновение в ткани и скопление в них клеточных эле­ментов, жидкостей и/или химических веществ, не свойственных данному уча­стку. Клеточная - миграция клеток в очаг воспаления с образованием их скоп­лений. Геморрагическая - пропитывание кровью (эритроцитами) тканей без их разрушения. Гнойная - инфильтрация нейтрофильными гранулоцитами тка­ней с их расплавлением.Гуммозная - наблюдающаяся при третичном сифи­лисе очаговая или диффузная инфильтрация различных органов, в том числе стенки крупных сосудов, лимфоцитами и макрофагами с примесью плазмоци-тов.

ВИДЫ ИНФИЛЬТРАТОВ

Клеточный - скопление клеток, не свойственных данному участку органа, ткани.

Воспалительный - инфильтрат, возникающий в очаге воспаления.

Диффузный сифилитический (инфильтрация Гохзингера) - поражение кожи при врожденном сифилисе (у детей в возрасте до 3 месяцев) в виде мно­жества покрытых трещинами инфильтратов медно-красного цвета на ладонях, подошвах, подбородке, губах и ягодицах.

Лимфоидно-макрофагальный - инфильтрат, содержащий преимуществен­но лимфоциты и макрофаги, характерный для хронического воспаления.

Эозинофильный - инфильтрат, содержащий преимущественно эози-нофильные гранулоциты, характерный для токсико-аллергических процес­сов.

ВИДЫ ЭКССУДАТОВ

Геморрагический - экссудат, содержащий большое количество эритроци­тов.

Гнилостный - экссудат, содержащий гнилостные микроорганизмы и про­дукты разложения тканей.

Гнойный - экссудат, содержащий большое количество нейтрофильных гранулоцитов. микроорганизмы и продукты распада тканей.

Раневой - серозный, серозно-геморрагический или гнойный экссудат, по­крывающий поверхность раны.

Серозный - экссудат, сравнительно бедный белками и клеточными эле­ментами; серозно-геморрагический - серозный экссудат с примесью эритро­цитов; серозно-фибринсзный - серозный экссудат с примесью фибрина.

Слизистый - экссудат, содержащий значительное количество муцина или псевдомуцина; слизисто-геморрагический - слизистый экссудат, с примесью эритроцитов.

Фибринозный - экссудат, содержащий большое количество фибрина.

ПРОЛИФЕРАЦИЯ при воспалении характеризуется размножением различ­ных клеточных элементов гематогенного и гистиогенного происхождения.

ВИДЫ ВОСПАЛЕНИЯ


По причине и механизмам развития: асептическое (реактивное) - вос­паление, возникающее без участия микроорганизмов; демаркационное (ог раничивающее) - воспаление, возникающее на границе очагов некроза, отгра­ничивающее их от сохранившихся тканей; перифокальноо - в. в окружности очагов некроза, инородных тел, животных паразитов; иммунное - воспале­ние, возникающее в ответ на иммунное повреждение

По состоянию реактивности: нормергическоо - впспшшнис, возникаю­щее в несенсибилизированном организме, характеризующимся соответстви­ем интенсивности тканевых реакций и степени повреждения, анергическое -воспаление, с преобладанием первичной альтерации боя иырнжемных клеточ­ных реакций; гиперергическое (аллергическое) остро ршмиинющееся вос­паление, связанное с действием на ткани аншюп, иммунных комплексов или

активированных лимфоцитов и макрофагом, ciononi. ih.i|hi нити которого

значительно выше, чем реакция на антиген до спи иОипидации ор|анизма;

гипоэргическое - вялое и длительно к-к. ммгш реоопаданием

продуктивного компонента.

По течению: острое- воспаление, характори iynuui г. ч п| 'мыданием

альтеративныхи экссудативных изменений (оОяэщпльМОМвПИЧИ! щ'икоцитов)


и завершающееся в течение одного цикла; хроническое Mi П 1Л( ние, обус­
ловленное персистенцией повреждающего теши \^ш»< , , к| iшлющимся

повреждением тканей, характеризующееся периодами <н |и ни i (преобла­


дание альтеративных и экссудативных изменоний) и i преобладание
инфильтративно-пролиферативных изменений ОНвЛИЧИ -юк лим-

фоцитов и макрофагов), приводящее к атрофии, п| му склерозу,

патологической регенерации и структурной перестройке органа, модострое -занимающее промежуточное положение.

По преобладанию того или иного компонент япыарятиимоо носпа-

ление, характеризующееся преобладанием 1Л1 П р 1ТИ 1МН<)Нвнта, экс-

судативное - воспаление, с преобладанием экпоудвтивИВгв компонента; про­


дуктивное (пролиферативное) - воспалений О П| ми»м прппифера-
тивного компонента.

Ц Альтеративное воспаление: паренхимаклм носпа-


ление в паренхиматозном органе с алы ■ изме­
нений (например, альтеративныймиокардит), н#ц пивное
воспаление с альтерацией в виде некрозл (иамри "•
при скарлатине); гангренозное - воспаление i ii|

виде гангрены (например, гангренозный мдицит) /\«i иваматиинов не­


самостоятельный вариант альтеративнот (и ikOi имя, ха­
рактеризующийся выраженным слущишшием (дс квямяцнтц им 1и i

* Экссудативное воспаление

Серозное - разновидность экссудат иинош ши мнит и > дат беден белками и клетками.

Геморрагическое - разновидность эк( судит иан i преобла-

данием в экссудате эритроцитов.

Гнойное - разновидность экссудашт ■••щямтп* в

экссудате нейтрофильныхгранулоци!"! HWMNMM теми Фиш моноз-

ное - разновидность разлитого гнойного воспалении »|uiei мен ионное

- флегмонозное воспаление, сопровождающееся изъязвлением пораженных органов.

Гнилостное (ихорозное) - разновидность экссудативного воспаления, ха­рактеризующаяся разложением ткани с образованием дурно пахнущих газов.

Фибринозное - разновидность экссудативного воспаления с большим ко­личеством фибрина в экссудате: крупозное - разновидность фибринозного воспаления оболочек и легких, характеризующаяся поверхностной альтераци­ей тканей с образованием легко отделяющихся фибринозных пленок, напри­мер, «волосатое» (ворсинчатое) сердце - сердце при фибринозном пери­кардите, покрытое обильными наложениями фибрина; дифтеритическое (греч. diphthera - пленка, пергамент) - разновидность фибринозного воспаления обо­лочек и ран, характеризующаяся глубокой альтерацией и пропитыванием фиб­рином тканей с образованием плотно связанных с ними пленок.

Катаральное (катар) - разновидность экссудативного воспаления слизис­тых оболочек с гиперсекрецией слизи; катаральное геморрагическое (сероз­ный катар - катаральное воспаление, характеризующееся образованием ге­моррагического экссудата; катаральное десквамативное - катаральное вос­паление с выраженным слущиванием (десквамацией) эпителия; катаральное серозное (серозный катар) - катаральное воспаление характеризующееся образованием серозного экссудата; катаральное гнойное (гнойный катар) -катаральное воспаление характеризующееся образованием гнойного экссуда­та.

Десквамативное - несамостоятельный вариант экссудативного (и альте-ративного) воспаления, характеризующийся выраженным слущиванием (деск­вамацией) эпителия.

НАГНОЕНИЕ: 1 - образование гноя в очаге воспаления; 2 - возникновение гнойного воспаления на фоне какого-либо невоспалительного патологическо­го процесса.

ГНОЙ - обладающий слабым специфическим запахом мутный густой экс­судат, чаще желтовато-белого цвета, богатый белками, распадающимися лей­коцитами, клетками воспаленной ткани и (обычно) гноеродными микроорга­низмами.

Виды гноя: гнилостный (ихорозный, путридный) - гной с выраженным зловонным запахом, образующийся при наличии в очаге воспаления гнилост­ных бактерий; моноцитарный - гной (чаще наблюдающийся у детей), в кото­ром много моноцитов; «синий» - гной, окрашенный пиоцианином, продуцируе­мым синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa; стерильный - гной, в котором отсутствуют микроорганизмы, эозинофильный - гной, в котором много эозинофильных гранулоцитов.



Каталог: files
files -> Чисть I. История. Введение: Предмет философии науки Глава I. Философия науки как прикладная логика: Логический позитивизм
files -> Занятие № Философская проза Ж.=П. Сартра и А. Камю. Философские истоки литературы экзистенциализма
files -> -
files -> Взаимодействие поэзии и прозы в англо-ирландской литературе первой половины XX века
files -> Эрнст Гомбрих История искусства москва 1998
files -> Питер москва Санкт-Петарбург -нижний Новгород • Воронеж Ростов-на-Дону • Екатеринбург • Самара Киев- харьков • Минск 2003 ббк 88. 1(0)
files -> Антиискусство как социальное явлеНИе
files -> Издательство
files -> Список иностранных песен
files -> Репертуар группы


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   28


База данных защищена авторским правом ©uverenniy.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница