Тесты для сертификационного экзамена по специальности «анестезиология и реаниматология»




страница4/7
Дата14.08.2016
Размер1.83 Mb.
1   2   3   4   5   6   7

! правильны 1, 2, 3 и 6

! правильны 4, 5 и 6

! правильны 6, 7, 8

? Продолжительность I стадии кетаминового наркоза при внутримышечном его введении у детей составляет

! до 1 мин

! + до 2 мин

! до 3 мин

! до 4 мин

! до 5 мин

? К наиболее характерным клиническим признакам II стадии кетаминового наркоза у детей относятся:

! 1) отсутствие сознания

! 2) возбуждение

! 3) сухость кожных покровов

! 4) глазные яблоки фиксированы

! 5) увеличение числа сердечных сокращений

! 6) умеренная гипертензия

! 7) отсутствие болевой чувствительности

! 8) суженные зрачки

! все ответы правильны

! правильны 1, 2 и 3

! + правильны 1, 3, 5 и 6

! правильны 4, 6, 8

! правильны 7 и 8

? Продолжительность II стадии кетаминового наркоза у детей составляет

! до 1 мин

! до 2 мин

! до 3 мин

! + до 5 мин

! до 6 мин

? К наиболее характерным признакам III стадии кетаминового наркоза при внутримышечном введении относятся:

! 1) фиксация глазных яблок

! 2) наличие нистагма

! 3) сужение зрачков до "точечного"

! 4) отсутствие слезотечения

! 5) кожа теплая, сухая

! 6) хорошая мышечная релаксация

! 7) гиперемия лица слизистых

! 8) редкое и глубокое дыхание

! стабильная гемодинамика (частота сердечных сокращений, АД)

! все ответы правильны

! правильны 1, 2 и 3

! + правильны все, кроме 2, 3, 4 и 9

! правильны все, кроме 1, 4, 5 и 6

! правильны все, кроме 4, 6, 8 и 9

? К наиболее характерным осложнениям кетаминового наркоза у детей относятся:

! 1) гипертонус

! 2) коллапс

! 3) гиперсаливация

! 4) аллергическая сыпь

! 5) кардиодепрессивный эффект

! 6) психомоторное возбуждение

! 7) галлюцинации

! + верно 1, 2, 3, 4

! верно 4, 5 и 6

! + верно 1, 3, 4, 6 и 7

! верно лишь 2, 5 и 7

! верно лишь 7

? В основе гемодинамических изменений при кетаминов наркозе лежат:

! 1) кардиодепрессивный эффект

! 2) повышение активности симпато-адреналовой системы

! 3) гистаминогенный эффект кетамина

! 4) повышение активности центра регуляции тонуса блуждающего нерва

! 5) ганглиоблокирующий эффект

! 6) повышение давления в малом круге

! 7) все ответы правильны

! + правильны 2 и 6

! правильны 3, 4 и 5

! правильны 1 и 3

! правильно лишь 3

? В основе нарушения дыхания при кетаминовом наркозе у детей лежат:

! 1) расслабление жевательной мускулатуры и западение языка

! 2) гиперсаливация в верхних дыхательных путях

! 3) нестабильность буферных систем

! 4) обтурация бронхов мокротой

! 5) обтурация бронхов выпотом из сосудов легких

! 6) повышение аэродинамического сопротивления дыхательных путей

! 7) изменение растяжимости легочной ткани

! все ответы правильны

! правильны все, кроме 3 и 4

! + правильны все, кроме 3, 6 и 7

! правильны лишь 5, 6, 7

! правильны лишь 6 и 7

? Причиной брадикардии при использовании фентанила является

! кардиодепрессивный эффект

! + стимуляция вагального действия

! усиление рефлексов Бейнбриджа

! блокада симпатических ганглиев

! ваго-вагальный рефлекс

? Высокие дозы фентанила могут вызвать у ребенка:

! 1) артериальную гипотонию

! 2) брадикардию

! 3) угнетение дыхания

! 4) усиление кашлевого рефлекса

! 5) судороги

! все ответы правильны

! + правильны 1, 2 и 3

! правильны 3, 4 и 5

! правильны 3 и 5

! правильны 4 и 5

? Основные эффекты дроперидола включают:

! 1) нейро-вегетативную стабилизацию

! 2) противоаритмическое действие

! 3) аналгетический эффект

! 4) умеренную депрессию дыхания

! 5) противорвотный эффект

! 6) мускариноподобный эффект

! 7) угнетение (потерю) сознания

! 8) активацию экстрапирамидной системы

! 9) стабилизацию гемодинамики

! все ответы правильны

! + правильны 1, 2, 5 и 9

! правильны 3, 4 и 5

! правильны 6, 7, 8

! правильны 2, 7, 8 и 9

? При использовании дроперидола у детей возможны следующие эффекты:

! 1) вазоплегия

! 2) гипотония

! 3) развитие синдрома "малого выброса"

! 4) нарушение активности слухового анализаторов

! 5) кардиодепрессивный эффект

! 6) умеренно выраженный аллергический эффект

! все ответы правильны

! + правильны 1, 2 и 3

! правильны 1, 4 и 5

! правильны 3 и 6

! правильны 4, 5 и 6

? Клиническое действие дроперидола наступает у детей при внутривенном введении через

! 1 мин


! 2 мин

! + 3-5 мин

! 7 мин

! 10 мин


? Максимальный эффект дроперидола наступает через

! 1-3 мин

! 5 мин

! + 6-12 мин



! 12-15 мин

! 20 мин


? Первая фаза гемодинамических изменений при введении препаратов нейролептаналгезии у детей характеризуется:

! 1) повышением общего периферического сопротивления и урежением пульса

! 2) снижением общего периферического сопротивления и снижением АД

! 3) повышением АД

! 4) учащением пульса и уменьшением венозного возврата

! 5) увеличением венозного возврата и увеличением минутного объема крови

! 6) уменьшением минутного объема крови

! 7) все ответы правильны

! + правильны 2, 4 и 6

! правильны 1, 3, 5

! правильны 4, 5, 6

! правильны 1, 2, 3

? Вторая фаза гемодинамических изменений при введении детям препаратов нейролептаналгезии характеризуется:

! 1) увеличением объема циркулирующей крови и снижением артериального давления

! 2) уменьшением объема циркулирующей крови и повышением артериального давления

! 3) повышением общего периферического сопротивления и учащением пульса

! 4) снижением общего периферического сопротивления и урежения пульса

! 5) повышением венозного возврата и увеличением минутного объема кровообращения (МОК)

! 6) уменьшением венозного возврата и уменьшением минутного объема кровобращения.

! все ответы правильны

! правильны 1, 3, 5

! правильны 3, 4

! + правильны 1, 4, 5

! правильны 3, 6

? Показаниями к введению дополнительной дозы фентанила у детей являются:

! тахикардия

! потливость,

! гипертензия

! гримасы на лице

! + все ответы правильны

? Снижение уровня псевдохолинэстеразы в плазме может быть в результате всех перечисленных причин, кроме

! врожденных

! при циррозе печени

! при опухолевых процессах с гипоальбуминемией

! при отравлении инсектицидами

! + при миастении

? У новорожденных и грудных детей

! повышена чувствительность к деполяризующим

и резистентность к антидеполяризующим релаксантам

! + повышена чувствительность к антидеполяризующим

и резистентность к деполяризующим релаксантам

! повышена чувствительность к анти- и деполяризующим релаксантам

! отмечается резистентность к анти- и деполяризующим релаксантам

? На длительность действия мышечных релаксантов у детей влияют:

! состояние объема циркулирующей крови

! состояние ионного баланса

! кислотно-щелочное состояние

! наличие псевдохолинэстеразы

! наличие "атипичной" псевдохолинэстеразы

! + все ответы правильны

? Повышенная толерантность к сукцинилхолину сохраняется у детей

! до 1 года

! + до 3 лет

! до 7 лет

! до 10 лет

! до 12-14 лет

? При применении сукцинилхолина возможны следующие побочные эффекты:

! мышечные боли

! развитие миоглобинемии и миоглобинурии

! повышение внутриглазного давления

! осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

! злокачественная гипертермия

! развитие отека легких

! + все ответы правильны

? Деполяризующие релаксанты у детей можно применить:

! при интубации трахеи для проведения наркоза

! при бронхоскопии и бронхографии

! при анестезиях продолжительностью 30 мин и при малых операциях

! при длительных оперативных вмешательствах у детей с почечной недостаточностью или при подозрении на нее

! + все ответы правильны

? "Двойной" блок при применении деполяризующих релаксантов у детей может возникнуть:

! 1) после введения больших доз сукцинилхолина

! 2) после введения первой дозы сукцинилхолина

! 3) после последующего введения тракриума

! 4) при последовательности введения: ардуан, сукцинилхолин

! 5) на фоне предшествующего лечения аминогликозидами

! все ответы правильны

! + правильны 1, 2, 4

! правильны 3, 5

! правильны лишь 5

! правильны 4, 5

? Применение опиатов в премедикации у детей вызывает:

! 1) угнетение тонуса блуждающего нерва

! 2) тошноту и рвоту

! 3) умеренную гипертензию

! 4) стимулирующее влияние на миокард

! 5) аналгетический эффект

! 6) седативный эффект

! все ответы правильны

! правильны 1, 2, 3

! правильны 2, 3, 6

! + правильно все, кроме 3

! правильны 5, 6

? Применение холинолитиков в премедикации у детей преследует следующие цели:

! 1) предупреждение патологических вагусных рефлексов

! 2) профилактику секреции слюны и слизи

! 3) стабилизацию гемодинамики

! 4) предупреждение брадикардитического эффекта деполяризующих релаксантов

! 5) антигистаминное действие

! 6) улучшение функции внешнего дыхания

! все ответы правильны

! + правильны 1, 2, 4

! правильны 4, 5, 6

! правильны 5, 6

! правильно только 3

? Премедикация атропином и промедолом вызывает у детей:

! 1) достаточный седативный эффект и уменьшение потоотделений

! 2) слабый седативный эффект и умеренное потоотделение

! 3) увеличение содержания адреналина и норадреналина в крови

! 4)аналгетический эффект

! 5) уменьшение минутного объема кровообращения

! 6) увеличение минутного объема кровообращения

! все ответы правильны

! правильны все, кроме 6

! правильны все, кроме 4, 5, 6

! + правильны все, кроме 2, 5

! правильны все, кроме 1, 2, 6

? Премедикация кетамином с атропином вызывает у детей:

! 1) седативный эффект

! 2) увеличение содержания адреналина и норадреналина

! 3) увеличение ударного объема сердца

! 4) аналгетический эффект

! 5) гипергидроз

! все ответы правильны

! + правильны 1, 2, 4

! правильно все, кроме 4 и 5

! правильно все, кроме 5

! правильно только 3

? Премедикация кетамин + дроперидол + атропин вызывает у детей:

! 1) выраженный седативный эффект

! 2) гипергидроз

! 3) умеренное увеличение выброса катехоламинов

! 4) увеличение ударного объема крови

! 5) уменьшение тонуса артериальных сосудов в малом круге кровообращения

! все ответы правильны

! + правильны 1, 5

! правильны 1, 2, 3

! правильны 2, 3, 4

! правильны 4, 5

? Премедикация кетамин + седуксен + атропин вызывает у детей:

! 1) выраженный седативный эффект

! 2) гипергидроз

! 3) снижение содержания катехоламинов

! 4) выраженный аналгетический эффект

! 5) стабильную гемодинамику

! все ответы правильны

! правильны 2, 3

! + правильно все, кроме 2 и 3

! правильно все, кроме 4

! правильно лишь 4

? Премедикация дроперидол + фентанил вызывает у детей:

! 1) достаточный седативный эффект

! 2) повышение содержания адреналина

! 3) неизменное содержание норадреналина

! 4) аналгетический эффект

! 5) неизменный ударный объем крови

! 6) все ответы правильны

! правильны 1, 2 и 3

! + правильны 1, 4

! правильны 4, 5

! правильны 2, 4

? Оптимальная доза циметидина для предупреждения синдрома Мендельсона

составляет

! 2.5 мг/кг

! 3.5 мг/кг

! 5.0 мг/кг

! 6.0 мг/кг

! + 7.5 мг/кг

? ГОМК противопоказан у детей:

! при заболеваниях печени

! при заболеваниях почек

! при заболеваниях сердца

! при гиперкальциемии

! + при гипокалиемии

? Скорость введения 20% раствора ГОМК внутривенно у детей составляет

! + 2 мл/мин

! 3 мл/мин

! 4 мл/мин

! 5 мл/мин

! 10 мл/мин

? Основные гемодинамические эффекты при глубоком наркозе ГОМК:

! 1) тахикардия

! 2) брадикардия

! 3) повышение минутного объема кровообращения

! 4) снижение минутного объема кровообращения

! 5) экстрасистолии

! все ответы правильны

! правильно все, кроме 2

! правильно все, кроме 4

! + правильны все, кроме 2, 4, 5

! правильны все, кроме 2, 4

? Преимущества наркоза ГОМКом у детей связаны:

! 1) с управляемостью глубины наркоза

! 2) с быстрым периодом пробуждения

! 3) со стабилизацией ионного обмена

! 4) со стабилизацией гемодинамики

! 5) с улучшением клеточного метаболизма

! 6) с антигипоксическим эффектом

! все ответы правильны

! правильно 1, 2, 3

! + правильно 4, 5, 6

! правильны 1, 3, 4

! правильны 2, 5, 6

? Высокая диффузия анестетика в кровь у детей обусловлена всем перечисленным, кроме

! высокого сердечного выброса

! высокой альвеолярной вентиляцией

! увеличения массы хорошо кровоснабжаемых тканей

относительно массы тела

! + относительно большой гортанью

? Профилактика гипоксического поражения мозга у детей

включает все перечисленное, кроме

! краниоцеребральной гипотермии

! + дегидратации осмодиуретиками и введения изотонических растворов

! восстановления микроциркуляции

! введения глюкокортикоидов

? Наблюдение за состоянием больных в посленаркозном периоде осуществляется анестезиологом-реаниматологом

! в течение 2-4 часов

! в течение 4-8 часов

! в течение 8-24 часов

! + в зависимости от вида анестезии

! до стабилизации функции жизненно важных органов

? Минимальная полезная площадь на 1 койку в палатах реанимации, предусмотренная действующими строительными нормами и правилами (СНиП) составляет

! 6 м2

! 10 м2


! + 13 м2

! 20 м2


! 25 м2

? Для обеспечения круглосуточной работы врача анестезиолога-реаниматолога необходимо

! 3.5 ставок

! 3.75 ставки

! 4 ставки

!4.75 ставок

!+5 ставок

?В соответствии с основными задачами отделения анестезиологии и реанимации его персонал:

!определяет наиболее оптимальные методы общей и местной анестезии

!осуществляет общую и специальную подготовку к наркозу

!проводит обезболивание при акушерских операциях и родах

!проводит обезболивание при диагностических и лечебных процедурах

!+все ответы правильны

?Койки палат реанимации и интенсивной терапии считаются

!терапевтическими

!хирургическими

!профиль определяется в зависимости от потребности

!+не входят в число сметных

!гнойно-септическими

?Должности врачей анестезиологов-реаниматологов устанавливаются из расчета

!на количество операционных столов

!на оперативную активность

!+на количество хирургических коек

!исходя из потребности в анестезиологической помощи

!по усмотрению администрации

?Врач анестезиолог-реаниматолог обязан назначить вид обезболивания с учетом

!своих знаний и профессиональных навыков

!материально-технических возможностей леч.учреждения

!состояния больного и особенностей оперативного вмешательства или специального метода исследования

!требований больного

!+все ответы правильные

? Сертификационный экзамен по анестезиологии и реаниматологии врач не имеет права сдавать

!) после прохождения 5-мес.специализации

!после окончания интернатуры

!после окончания 2-х годичной ординатуры

! + после первичного прохождения 1-мес.курса тематического усовершенствования

?Что такое медицинское страхование?

!оплата медицинских услуг через страховую организацию

!+форма социальной защиты интересов населения в области охраны здоровья

!оплата лечения и лекарств за счет накопленных средств

!медицинское обслуживание населения за счет страховой организации

?Кто несет ответственность за вред, причиненный здоровью пациента при оказании медицинской помощи?

!медицинский работник

!+медицинское учреждение

!органы управления здрвоохранения

?Гортань располагается на уровне:

!С1-С5

!+С4-С6


!Т1-Т6

!С6-Т5


!Т2-Т4

?Уровень бифуркации трахеи у взрослого мужчины расположен:

!+на Т1- 2

!на Т4- 5

!на Т6- 8

!на Т9-10

?Расстояние от резцов до голосовой щели у взрослого мужчины составляет:

!+13-14 см

!18-20 см

!24-26 см

!30-32 см

?Расстояние от резцов до бифуркации трахеи у взрослого мужчины составляет

!18-23 см

!+24-26 см

!27-30 см

!31-35 см

?Длина трахеи у взрослого человека составляет:

!5-8 см


!+11-13 см

!15-17 см

!18-24 см

?Рвотный центр располагается:

!в базальном ганглии

!в центральной извилине

!в мозжечке

!в продолговатом мозге, в нижней части оливкового ядра

!+в продолговатом мозге, в области солитарного пучка и прилежит к латеральной части ретикулярной формации

?Длина правого бронха у взрослого составляет:

!1-1.5 см

!+2-3 см


!5-6 см

!7-8 см


!9-10 см

?Длина левого бронха у взрослого составляет:

!1-1.5 см

!2-3 см


!+5-6 см

!7-8 см


!9-10 см

?В каждом легком имеется:

!+10 сегментов

!9 сегментов

!8 сегментов

!7 сегментов

!6 сегментов

?Кровоснабжение легочной ткани осуществляется за счет всех перечисленных ниже артерий, за исключением:

!легочной артерии

!бронхиальных артерий

!ветвей грудного отдела аорты и подключичной артерии

!+внутренних молочных артерий

?Иннервация легких осуществляется всеми перечисленными ниже нервами, за исключением:

!блуждающего нерва

!симпатических нервов

!переднего легочного сплетения

!переднего и заднего легочного сплетения

!+межреберных нервов

?Подключичные вены расположены:

!кзади от артерии

!над артерией

!кзади и над артерией

!+кпереди и книзу от артерии

!параллельно артериям

?Спинной мозг имеет два утолщения:

!в шейном и грудном отделе

!+в шейном и поясничном отделе

!в грудном и поясничном отделе

!в грудном и крестцовом отделе

!в поясничном и крестцовом отделе

?Игла, направленная в спинномозговое пространство, должна проходить через следующие анатомические образования:

!кожу


!надостистую связку

!желтую связку

!твердую мозговую оболочку

!+все ответы правильны

?Эпидуральное пространство имеет наибольшие размеры

!в шейной области

!в грудной области

!+в поясничной области

!существенного различия нет

?Ориентиром для пункции подключичной вены надключичным доступом являются:

!ключица и грудинная головка кивательной мышцы

!+ключица и латеральный край грудинной головки кивательной мышцы

!ключица и подъязычно-щитовидная мышца

!ключица и большая грудная мышца

!все ответы правильны

?Основными этапами пункции подключичной вены являются все перечисленные

!положение Тренделенбурга для предупреждения воздушной эмболии

!голову ротируют в противоположную сторону

!пункцию производят под углом 45° к горизонтальной и сагитальной проекции

!иглу медленно продвигают на глубину 2.5 см вдали от купола плевры до момента уменьшения сопротивления игле и появления крови в шприце

!+пункцию начинают с левой стороны

?Осложнениями при пункции левой подключичной вены могут быть:

!воздушная эмболия

!гематоракс и пневмоторакс

!пункция подключичной артерии

!пункция грудного лимфатического протока

!+все ответы правильные

?Пункцию подключичной вены можно проводить из точек

!на 1 см ниже ключицы на границе внутренней и средней трети ключицы

!на 1 см ниже ключицы по средне-ключичной линии

!на 2 см от края грудины и на 1 см ниже ключицы

!в углу между ключицей и ключичной ножкой кивательной мышцы

!+все ответы правильны

?Катетеризацию подключичной вены лучше производить справа, так как при пункции слева имеется дополнительная опасность за счет:

!повреждения подключичной артерии

!+повреждения грудного лимфатического протока

!пункции плевральной полости

!ранения плечевого сплетения

!повреждения сонной артерии

?К осложнениям при пункции и катетеризации внутренней яремной вены относятся:

!нарушение функции IX-XII пар черепно-мозговых нервов

!пневмоторакс

!паралич голосовых связок

!гематоракс

!+все ответы правильны

?Точкой для пункции сердца является:

!IV межреберье слева по средне-ключичной линии

!IV межреберье слева по парастернальной линии

!+V межреберье слева по парастернальной линии

!III межреберье слева по парастернальной линии

!III межреберье слева по средне-ключичной линии

?Показаниями для катетеризации центральных вен являются все ниже перечисленное, за исключением:

!необходимости интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии

!+резко выраженных нарушений свертывающей системы крови

!измерения центрального венозного давления

!отсутствия видимых поверхностных периферических вен

!необходимости парентерального питания

?Профилактикой воздушной эмболии при пункции и катетеризации центральных вен являются все, кроме:

!положения Тренделенбурга

!+глубокого и частого дыхания

!соответствия внутреннего диаметра иглы диаметру проводника

!применения специальных резиновых заглушек

!задержки вдоха

?Противопоказаниями к катетеризации подключичной вены являются:

!синдром верхней полой вены

!нарушения свертывающей системы крови

!травма ключичной области

!отсутствие практического навыка

!+все ответы правильны

?Передние и задние отделы плечевого сплетения проходят

!над 1-м ребром

!под 1-м ребром впереди передней и средней лестничных мышц

!+над 1-м ребром между передней и средней лестничными мышцами

!под 1-м ребром позади передней и средней лестничных мышц

?Двусторонняя блокада звездчатого ганглия вызывает:

!увеличение кровотока в мозгу

!двусторонний пневмоторакс

!двусторонний паралич диафрагмального нерва

!двустороннюю блокаду плечевого сплетения

!+все ответы правильны

?Наиболее частым осложнением при крестцовой блокаде выше второго крестцового позвонка является:

!повреждение спинного мозга

!проведение иглы в таз

!субарахноидальная анестезия

!+экстрадуральная анестезия

1   2   3   4   5   6   7


База данных защищена авторским правом ©uverenniy.ru 2016
обратиться к администрации

    Главная страница