Реферат «Санитарно-эпидемиологическое значение москитов как переносчиков висцерального лейшманиоза»



Скачать 35.68 Kb.
Дата14.08.2016
Размер35.68 Kb.
ТипРеферат
МИНОБРАЗОВАНИЕ РОССИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

"Новосибирский национально исследовательский государственный университет"

Реферат

«Санитарно-эпидемиологическое значение москитов как переносчиков висцерального лейшманиоза»

Выполнила: Студентка МедФ. Гр.13452 Шевченко К.Е.

Принял: Бугров А.Г.

Москиты (Phlebotomidae) — кровососущие двукрылые насекомые семейства Phlebotomidae; входят в состав гнуса.

Семейство насчитывает свыше 400 видов, сгруппированных в 4 рода: Phlebotomus, Sergentomyia, Lutzomyia, Brumptomyia. Москиты родов Phlebotomus и Sergentomyia распространены на юге Украины, в Молдове, на Кавказе, в республиках Средней Азии; условная северная граница их ареала — 47—48° с. ш.

Взрослые особи имеют длину 1,3—3,5 мм ; окраска их варьирует от светло-желтой до темно-серой. М. — насекомые с полным превращением (см. Насекомые). Преимагинальные фазы (яйцо, личинка, куколка) развиваются во влажном разлагающемся органическом субстрате. Местами выплода Москитов в природных биотопах являются колонии большой и краснохвостой песчанок, норы сусликов, дикобразов и др. В районах с относительно высокой влажностью выплод москитов происходит также в гнездах некоторых видов птиц (сизоворонки, золотистой щурки); в населенных пунктах — в норах домовых грызунов, в подпольях, в кучах мусора и др.

После выхода из яйца личинка питается органическими остатками субстрата, на котором были отложены яйца. Личинка проходит в своем развитии четыре стадии и после линьки превращается в куколку. Окукливание осуществляется на поверхности субстрата. Продолжительность развития от яйца до имаго при температуре около 25° в зависимости от вида — 45—60 дней. На 2—3-й день после вылета из куколки самки ищут объекты для кровососания. В отличие от большинства других кровососущих двукрылых Москитов не разлетаются далеко от места выплода. Питание продолжается 1—2 мин, однако вспугнутая самка может прервать кровососание и перелететь на другой объект для продолжения питания. Эта способность к прерывистому питанию на различных объектах имеет большое эпидемиологическое значение, т.к. увеличивает вероятность передачи возбудителей.

Москиты — временные свободноживущие кровососы. Кровь пьют только самки, подчиняющиеся закону гонотрофической гармонии, согласно которому яйцекладке предшествует акт кровососания. Лет и нападение на добычу происходят перед заходом солнца и в первые часы после заката. В Средней Азии и Закавказье москиты появляются в апреле — мае и исчезают в сентябре — октябре. За сезон дают 1—3, чаще 2 генерации.



Лейшманиоз.

Висцеральный лейшманиоз (leishmaniosis viscerais) Синонимы: детский лейшманиоз; kala-azar, kala-ywar - англ. Висцеральный лейшманиоз вызывается Leishmania donovani с четырьмя подвидами - L. d. donovani (индийский вариант), L. d. infantum (средиземно-морско-среднеазиатский вариант), L. d. archibaldi (восточно-африканский вариант), L. d. chagasi (южно-американский вариант). Морфологически эти подвиды не различаются, однако обнаружены антигенные и биохимические различия. Имеются и эпидемиологические различия. Средиземноморско-среднеазиатский лейшманиоз является зоонозом. Резервуаром инфекции являются собаки, шакалы, лисицы. В эндемических очагах болеют преимущественно дети до 5 лет. К этому варианту (клинически и эпидемиологически) близок висцеральный лейшманиоз Южной Америки (Боливия, Венесуэла, Бразилия, Колумбия, Парагвай, Эквадор, Перу).

Индийский висцеральный лейшманиоз является антропонозом, нередко наблюдаются большие вспышки (Индия). Восточно-африканский висцеральный лейшманиоз является зоонозом со спорадической заболеваемостью, однако может распространяться и как антропоноз. Распространен в Судане, Сомали, Кении, Уганде, Эфиопии.

Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается от 3 нед до 1 года (редко до 2-3 лет). Начальные проявления болезни нередко остаются незамеченными, больные поступают под наблюдение уже с выраженной картиной болезни. Начало болезни постепенное, лихорадка длительная, часто имеет волнообразный характер. Продолжительность лихорадочных волн и ремиссий колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Нередко отмечаются большие суточные размахи, иногда в течение суток можно при трехчасовой термометрии выявить несколько эпизодов повышения температуры тела до высоких цифр.

При осмотре больных обращает на себя внимание бледность кожных покровов вследствие анемии. Темная окраска кожи при некоторых вариантах висцерального лейшманиоза (кала-азар) связана с поражением надпочечников. При геморрагическом синдроме может появиться петехиальная сыпь. Состояние больных быстро ухудшается, больные худеют, нарастает анемия, лейкопения. При выраженной лейкопении как результат агранулоцитоза развиваются язвенно-некротические изменения в зеве и полости рта. Характерный симптом - значительное увеличение печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия). Печень обычно достигает пупочной линии, нижний край селезенки доходит до полости малого таза, верхний - VI-VII ребра. Наблюдаются инфаркты селезенки, понос. В крови отмечаются анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, резкое увеличение СОЭ и содержания глобулинов (особенно гамма-глобулинов), уменьшение уровня альбуминов. При отсутствии этиотропного лечения может наступить кахектический период, характеризующийся резким похуданием, снижением мышечного тонуса. При кала-азаре может наблюдаться генерализованная сыпь, состоящая из узелков (лейшманиоиды) небольших размеров, эритематозных пятен и папиллом. Могут быть и наслоения гнойной инфекции (множественные пустулы, фурункулы, абсцессы).



Осложнения - пневмонии, энтероколит, нефрит, тромбо-геморрагический синдром, отек гортани, язвенный стоматит, нома.
Каталог: xmlui -> bitstream -> handle -> nsu -> 7730


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©uverenniy.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница