методы исследований. Цитология. Эмбриология


Расположение ганглиев и строение проводящих путей



страница4/7
Дата14.08.2016
Размер1.51 Mb.
1   2   3   4   5   6   7

Расположение ганглиев и строение проводящих путей


Нейроны ядер центрального отдела ВНС — первые эфферентные нейроны на пути от ЦНС к иннервируемому органу. Нервные волокна, образованные отростками этих нейронов, носят название предузловых (преганглионарных) волокон, так как они идут до узлов периферической части вегетативной нервной системы и заканчиваются синапсами на клетках этих узлов. Преганглионарные волокна имеют миелиновую оболочку, благодаря чему отличаются беловатым цветом. Они выходят из мозга в составе корешков соответствующих черепных нервов и передних корешков спинномозговых нервов.

Вегетативные узлы (ганглии): содержат тела вторых (эффекторных) нейронов, лежащих на пути к иннервируемым органам. Отростки этих вторых нейронов эфферентного пути, несущих нервный импульс из вегетативных узлов к рабочим органам (гладкая мускулатура, железы, ткани), являются послеузелковыми (постганглионарными) нервными волокнами. Из-за отсутствия миелиновой оболочки они имеют серый цвет. Поэтому возбуждение по ним распространяется медленно.

Органы чувств
Анализаторы — сложные структурно-функциональные системы, осуществляющие связь ЦНС с внешней и внутренней средой. В каждом анализаторе различают:
1. Периферическая часть — где происходит рецепция, восприятие. Она представлена органами чувств.
2. Промежуточная часть — проводящие пути, подкорковая часть ЦНС.
3. Центральная часть — представлена корковыми центрами. Обеспечивает анализ информации, синтез ощущений, выработку ответных реакций.


По генетическим и морфо-функциональным признакам органы чувств делятся на III группы:


I группа — органы чувств, развивающиеся из нервной пластинки и имеющие в своем составе первично чувствительные нейросенсорные рецепторные клетки. (орган зрения и обоняния).
II группа — ОЧ, развивающиеся из утолщений эктодермы (плакоды) и имеющие в своем составе в качестве рецепторов сенсоэпителиальные клетки, отвечающие на раздражение возбуждением. Возбуждение улавливается дендритами нейроцитов, кот. генерируют нервный импульс. (орган вкуса, слуха и равновесия).
III группа — группа рецепторных инкапсулированных и неинкапсулированных телец. Они не обособлены, входят в состав различных органов — кожи, мышц, сухожилий, внутренних органов и т.д. (органы осязания и мышечно-кинетической чувствительности).

ОРГАН ОБОНЯНИЯ — по классификации относится к I группе органов чувств, т.е. развивается из нервной пластинки и имеет первичночувствующие нейросенсорные клетки. От нервной пластинки на краниальном конце отделяется клеточный материал в виде 2-х обонятельных ямок, эти клетки перемещаются в носовые раковины и дифференцируются в нейросенсорные обонятельные, поддерживающие клетки обонятельного эпителия и секреторные клетки обонятельных желез.
Орган обоняния представлен обонятельным эпителием на поверхности верхней и средней носовой раковины. Обонятельный эпителий однослойный многорядный и сост. из следующих видов клеток:
1. Обонятельная нейросенсорная клетка — I нейрон обонятельного пути. На апикальном конце имеет дендрит, кот. на поверхности обонятельного эпителия оканчивается утолщением — обонятельной булавой. На пов. булавы имеется реснички. С базального конца клетки отходит аксон, кот. с другими аксонами образуют обонятельные нити, они проникают ч/з решетчатую кость в череп и в обонятельных луковицах переключаются на тела II нейронов.
2. Поддерживающие эпителиоциты — окружают обонятельные клетки, имеют много микроворсинок.
3. Базальные эпителиоциты — малодифферинцированные клетки, служат для регенерации обонятельного эпителия.
Обонятельный эпителий располагается на базальной мембране. В рыхлой сдт под обонятельным эпителием располагаются альвеолярно-трубчатые обонятельные железы. Секрет этих желез увлажняет поверхность обонятельного эпителия, растворяет пахучие вещ-ва, кот. раздражают реснички обонятельных клеток, кот. генерируют нервные импульсы.

ОРГАН ВКУСА представлен вкусовыми почками (луковицами), расположенными в толще эпителия листовидных, грибовидных, желобоватых сосочков языка.

Вкусовая почка имеет овальную форму и сост. из следующих видов клеток:


1. Вкусовые сенсорные эпителиоциты — вытянутые клетки; На апикальной поверхности имеют микроворсинки с электронно-плотным вещ-вом в межворсинчатых пространствах. В составе электронно-плотного вещ-ва содержатся рецепторные белки (сладкочувствительные, кислочувствительные и горькочувствительные) фиксированные одним концом к цитолемме микроворсинок. К боковой поверхности вкусовых сенсорных эпителиоцитов подходят и образуют рецепторные нервные окончания чувствительные нервные волокна.
2. Поддерживающие клетки — изогнутые веретеновидные клетки, окружают и поддерживают вкусовые клетки.
3. Базальные эпителиоциты — малодифференцированные кл, регенерирующие первые 2 типа клеток вкусовой почки.
Апикальные пов. клеток вкусовой почки образуют вкусовую ямочку, кот. открывается на пов. эпителия сосочка вкусовой порой.
Цитофизиология вкусовой почки: Расстворенные в слюне вещества попадают ч/з вкусовые поры во вкусовые ямочки, адсорбируются электронноплотным вещ-вом м/у микроворсинками вкусовых сенсорных эпите-лиоцитов и воздействуют на рецепторные белки, связанные с мембраной микроворсинок; изменяется проницаемость мембраны микроворсинок для ионов  возбуждение сенсорной клетки, что улавливается нервными окончаниями на поверхности вкусового сенсорного эпителиоцита.

ОРГАН ЗРЕНИЯ.
Источники развития: нервная трубка, мезенхима, эктодерма.
Закладка начинается в начале 3-й недели эмбриогенеза в виде глазных ямок в нервной трубки, потом из этой ямки выпячиваются 2 глазных пузырька из стенки промежуточного мозга, кот. соединены с промежуточным мозгом при помощи глазного стебелька. Передняя стенка пузырьков впячивается и они превращаются в двустенные глазные бокалы. Одновременно с этим эктодерма напротив глазных пузырьков впячиваясь образует хрусталиковые пузырьки. Задние эпителиоциты пузырька удлинняются и превращаются в прозрачные - хрусталиковые волокна. В них синтезируется прозрачный белок — кристаллин. Затем органоиды и ядро исчезают, и образуется хрусталик (линза). Из эктодермы перед хрусталиком образуется передний эпителий роговицы.
Внутренний листок глазного бокала превращается в сетчатку, а наружный листок в ее пигментный слой. Края глазного бокала вместе с мезенхимой формируют радужки. Из окружающей мезенхимы образуется сосудистая оболочка, склера, цилиарная мышца, соб. вещ-во и зад. эпителий роговицы, стекловидное тело и радужка.


СТРОЕНИЕ ОРГАНА ЗРЕНИЯ.
Глазное яблоко имеет 3 оболочки: фиброзная (самая наружная), сосудистая (средняя), сетчатка (внутренняя).

I. Фиброзная - представлена роговицей и склерой.

Роговица — передняя прозрачная часть фиброзной оболочки, кот. остоит из слоев:

1. Перед. эпителий — многосл. плоский неороговевающ. эпителий, имеет много чувств. нерв. окончаний.

2. Передняя пограничная пластинка (Боуменова мембрана) — имеет много тонких коллагеновых фибрилл.
3. Собственное вещ-во – сост. из коллегановых пластинок, м/у кот. нах. фибробласты и прозрачное основ. вещ-во.
4. Задняя пограничная мембрана (Дисцементова мембрана) - коллагеновые фибриллы в основном веществе.
5. Задний эпителий — эндотелий на базальной мембране.
Роговица сосудов не имеет, питание — за счет сосудов лимба и влаги передней камеры глаза.
Склера — плотная неоформленная волокнистая сдт. Сост. из коллагеновых волокон, в меньшем количестве эластических волокон, имеются фибробласты. Обеспечивает прочность, выполняет роль капсулы органа.

II. Сосудистая оболочка —рыхлая сдт, где много кровеносных сосудов, меланоцитов. В передней части сосудистая оболочка переходит в ресничное тело и радужку. Обеспечивает питание сетчатки.

III. Сетчатка — внутренняя оболочка глаза; сост. из слоя пигментных клеток и световоспринимающего слоя. Световоспринимающий слой - 3-х звенная цепь нейроцитов:
1-ое звено — фоторецепторные клетки (палочконесущие и колбочконесущие нейросенсорные клетки). Фоторе-цепторные клетки воспринимают световое раздражение, генерируют нервный импульс и передают 2-му звену.
2-ое звено представлено ассоциативными истинными биполярными нейроцитами.

3-е звено - мультиполярные нейроциты, аксоны кот. собираясь в пучок образуют зрительный нерв и уходят из глазного яблока.
Кроме этих нейроцитов в световоспринимающем слое сетчатки имеются тормозные нейроциты:
1. Горизонтальные нейроны - тормозят передачу импульсов на уровне синапсов м/у фоторецепторами и биполярами.
2. Амокринные нейроны - тормозят передачу импульса м/у биполярами и ганглионарными клетками.

М/у нейроцитами сетчатки имеются глиоциты с длинными волокноподобными отростками, пронизывающи-ми всю толщу сетчатки. Длинные отростки глиоцитов в конце Т-образно разветвляются и переплетаясь м/у собой образуют сплошную мембрану (наруж. и внутренняя пограничная мембрана).



Ультраструктура фоторецепторных нейроцитов. В палоковых и колбочковых нейросенсорных клетках различают следующие части:
1. Наружный сегмент — в палочковых клетках наружный сегмент покрыт снаружи сплошной мембраной, внутри друг над другом стопкой лежат уплощенные диски; в дисках содержится пигмент родопсин (белок опсин с витамином А); в колбочковых клетках наруж. сегмент сост. из полудисков, внутри кот. содержится пигмент йодопсин.
2. Связующий отдел — ссуженный участок, содержит несколько ресничек.
3. Внутренний сегмент — содержит мтх, ЭПС, ферменты. В колбочковых клетках еще и имеется липидное тело.
4. Перикарион — ядросодержащая часть палочковых и колбочковых клеток.
5. Аксон фоторецепторной клетки.
Функции: палочковые клетки обеспечивают черно-белое (сумеречное) зрение, колбочковые — цветное.

В сетчатки различают 10 слоев:
1. Пигментный слой — сост. из пигментных клеток.
2. Слой палочек и колбочек — сост. из наружных и внутренних сегментов палочек и колбочек.
3. Наружный пограничный слой — сплетения Т-образных разветвлений глиоцитов.
4. Наружный ядерный слой — сост. из ядер фоторецепторных клеток.
5. Наружный сетчатый слой — аксоны фоторецепторов, дендриты биполяров и синапсы м/у ними.
6. Внутренний ядерный слой — ядра биполяров, горизонтальных, амокринных и глиальных клеток.
7. Внутренний сетчатый слой — аксоны биполяров и дендриты ганглионарных клеток, синапсы м/у ними.
8. Ганглионарный слой — ядра ганглионарных клеток.
9. Слой нервных волокон — аксоны ганглионарных клеток.
10. Внутренняя пограничная мембрана — сплетение Т-образных разветвлений глиоцитов.
ОРГАН СЛУХА сост. из наружного, среднего и внутреннего уха. Мы подробно рассмотрим внутреннее ухо.
У эмбриона человека орган слуха и равновесия закладываются вместе, из эктодермы. Из эктодермы образуется утолщение — слуховая плакода, которая вскоре превращается в слуховую ямку, а затем в слуховой пузырек и отрывается от эктодермы и погружается в подлежащую мезенхиму. Слуховой пузырек изнутри выстлан многорядным эпителием и вскоре перетяжкой делится на 2 части — из одной части формируется улитковый перепончатый лабиринт (т.е. слуховой аппарат), а из другой части — мешочек, маточка и 3 полукружных канальцев (т.е. орган равновесия). В многорядном эпителии перепончатого лабиринта клетки дифференцируются в рецепторные сенсоэпителиальные клетки и поддерживающие клетки. Эпителий Евстахиевой трубы соединяющей среднее ухо с глоткой и эпителий среднего уха развиваются из эпителия 1-го жаберного кармана.

Строение органа слуха (внутреннего уха). Рецепторная часть органа слуха нах. внутри перепончатого лабиринта, расположенного в свою очередь в костном лабиринте, имеющего форму улитки — спиралевидно закрученной в 2,5 оборота костной трубки. По всей длине костной улитки идет перепончатый лабиринт. На поперечном срезе лабиринт костной улитки имеет округлую форму, а поперечный лабиринт - треугольную.


Стенки перепончатого лабиринта в поперечном срезе образованы:
а) основание треугольника — базиллярная мембрана (пластинка), сост. из отдельных натянутых струн. Длина струн увеличивается в направлении от основания улитки к верхушке. Каждая струна резонирует на строго определенную частоту колебаний — струны ближе к основанию улитки (более короткие струны) резонируют на более высокие частоты (на более высокие звуки), струны ближе к верхушке улитки — на более низкие частоты.
б) наружная стенка — образована сосудистой полоской, лежащей на спиральной связке. Сосудистая полоска — это многорядный эпителий, имеющий в отличие от всех эпителиев организма собственные кровеносные сосуды; этот эпителий секретирует эндолимфу, заполняющую перепончатый лабиринт.
в) верхнемедиальная стенка — образована вестибулярной мембраной, покрытой снаружи эндотелием, изнутри — однослойным плоским эпителием.

Пространство костной улитки выше вестибулярной мембраны называется вестибулярной лестницей, ниже базиллярной мембраны — барабанной лестницей. Вестибулярная и барабанная лестница заполнены перилимфой и на верхушке костной улитки сообщаются м/у собой. У основания костной улитки вестибулярная лестница заканчивается овальным отверстием, закрытым стремечком, а барабанная лестница — круглым отверстием, закрытым эластической мембраной.


Рецепторная часть органа слуха называется спиральным или кортиевым органом, кот. располагается на баз.мембране. Спиральный орган сост. из следующих элементов:
1. Сенсорные волосковые эпителиоциты — слегка вытянутые клетки с закругленным основанием, на апикальном конце имеют микроворсинки. К основанию сенсорных волосковых клеток подходят и образуют синапсы дендриты 1-х нейронов слухового пути, тела кот. лежат в толще костного стержня. Сенсорные волосковые эпителиоциты делятся на внутренние грушевидные и наружные призматические. Наружные волосковые клетки образуют 3-5 рядов, а внутренние — только 1 ряд. М/у внутренними и наружными волосковыми клетками образуется Кортиев тоннель. Над микроворсинками волосковых сенсорных клеток нависает покровная (текториальная) мембрана.
2. Поддерживающие эпителиоциты — располагаются на базиллярной мембране и являются опорой для волосковых сенсорных клеток, поддерживают их.

Гистофизиология спирального органа. Звук как колебание воздуха колеблет барабанную перепонку, далее колебание ч/з молоточек, наковальню передается стремечку; стремечко ч/з овальное окно передает колебания в перилимфу вестибулярной лестницы, по вестибулярной лестнице колебание на верхушке костной улитки переходит в перелимфу барабанной лестницы и спускается по спирали вниз и упирается в эластичную мембрану круглого отверстия. Колебания перелимфы барабанной лестницы вызывает колебания струн базиллярной мембраны; при колебаниях базиллярной мембраны волосковые сенсорные клетки колеблются в вертикальном направлении и волосками задевают текториальную мембрану. Сгибание микроворсинок волосковых клеток приводит к возбуждению этих клеток, т.е. изменяется разность потенциалов м/у наружной и внутренней поверхностью цитолеммы, что улавливается нервными окончаниями на базальной поверхности волосковых клеток. В нервных окончаниях генерируются нервные импульсы и передаются по слуховому пути в корковые центры.
Как определяется, дифференцируются звуки по частоте (высокие и низкие звуки) ? Длина струн в базилляр-ной мембране меняется по ходу перепончатого лабиринта, чем ближе к верхушке улитки, тем длиннее струны. Каждая струна настроена резонировать на определенную частоту колебаний. Если низкие звуки — резонируют и колеблятся длинные струны ближе к верхушке улитки и соответственно возбуждаются клетки сидящие на них. Если высокие звуки — резонируют короткие струны расположеные ближе к основанию улитки, возбуждаются волосковые клетки сидящие на этих струнах.
ОРГАНЫ РАВНОВЕСИЯ
ВЕСТИБУЛЯРНАЯ ЧАСТЬ ПЕРЕПОНЧАТОГО ЛАБИРИНТА — имеет 2 расширения:
1. Мешочек — сферической формы расширение .
2. Маточка — расширение эллептической формы.
Эти 2 расширения соединены друг с другом тонким канальцем. С маточкой связаны 3 взаимоперпендикулярные полукружные каналы с расширениями — ампулами. Большая часть внутренней поверхности мешочка, маточки и полукружных каналов с ампулами покрыта однослойным плоским эпителием. Кот. имеют волосковые сенсорные клетки и поддерживающие эпителиоциты.
Волосковые сенсорные клетки бывают 2 видов — грушевидные и столбчатые. На апикальной поверхности волосковых сенсорных клеток имеются до 80 неподвижных волосков (стереоцилии) и 1 подвижная ресничка (киноцелия). Базальный конец волосковых сенсорных клеток оплетается окончаниями дендритов 1-го нейрона вестибулярного анализатора, лежащих в спиральном ганглии. Пятна-макулы воспринимают гравитацию (силу тяжести) и линейные ускорения и вибрацию. При действии этих сил отолитова мембрана смещается и прогибает волоски сеснсорных клеток, вызывает возбуждение волосковых клеток и это улавливается окончаниями дендритов 1-го нейрона вестибулярного анализатора.
Ампулярные гребешки находятся в каждом ампулярном расширении. Также сост. из волосковых сенсорных и поддерживающих клеток. Гребешки сверху покрыты желатинообразным куполом (без кристаллов). Гребешки регистрируют угловые ускорения,т.е. повороты тела или повороты головы. Механизм срабатывания аналогичен с работой макул.
ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ

Классификация ОКТ:
I.   Центральные ОКТ

1.   Красный костный мозг


2.   Тимус
II. Периферические ОКТ
1.Собственно лимфоидные органы (по ходу лимфатических сосудов — лимфатические узлы).
2. Гемолимфоидные органы (по ходу кровеносных сосудов — селезенка, гемолимфатические узлы).
3. Лимфоэпителиальные органы (лимфоидные скопления под эпителием слиз. оболочек пищ-дых., моч-пол. системы).
КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ — центральный ОКТ, где идет миелопоэз и лимфоцитопоэз.

— развивается из мезенхимы на 2-ом месяце, к 4-му месяцу становится центром кроветворения.

— ткань полужидкой консистенции, темно-красного цвета из-за большого содержания эритроцитов.

— для исследований ККМ можно получить путем пункции грудины или гребня подвздошной кости.

Костный мозг — один из органов кроветворения, продуцирующий клетки крови миелоидного ряда (эритроциты, зернистые лейкоциты). Его основой является ретикулярная ткань, пронизанная большим количеством кровеносных сосудов. В организме взрослого человека различают красный и желтый костный мозг. Красный костный мозг заполняет ячейки губчатого вещества плоских костей, позвонков и эпифизов трубчатых костей. Желтый костный мозг находится в полостях диафизов трубчатых костей. Он представляет собой перерожденную ретикулярную ткань, клетки кот. содержат жировые   включения.
У детей весь костный мозг красный.

В красном костном мозге различают строму, образованную ретикулярными клетками и волоконами, и паренхиму, которую составляют созревающие клеточные элементы крови. Среди них материнские клетки красных кровяных телец — эритробласты и в меньшем количестве материнские клетки, из которых развиваются различные формы зернистых лейкоцитов — миелобласты.


Основной функцией костного мозга является кроветворение. Наряду с другими кроветворными органами костный мозг участвует в поддержании постоянного количества форменных элементов крови. Это достигается тем, что на смену отмершим клеткам крови образуются новые.
Кровоснабжение костного мозга осуществляется питающими артериями, которые формируют две системы капилляров: питающие и синусоидные. В желтом костном мозге синусоидные капилляры отсутствуют. Венулы, принимающие кровь из капилляров, сливаются в собирающие и центральные вены.

ТИМУС — центральный орган лимфоцитопоэза и иммуногенеза.

- развивается в нач. 2-го месяца эмбрионального развития из эпителия 3-4-х жаберных карманов как экзокринная железа. В дальнейшем тяж соединяющий железу с эпителием жаберных карманов подвергается обратному развитию. В конце 2-го месяца орган заселяется лимфоцитами.


Строение тимуса — снаружи орган покрыт сдт капсулой, от которой внутрь отходят перегородки из рыхлой сдт и делят орган на дольки. Основу паренхимы тимуса составляет сетчатый эпителий: эпителиальные клетки отросчатые, соединяются друг с другом отростками и образуют петлистую сеть, в петлях кот. располагаются лимфоциты (тимоциты). В центральной части дольки стареющие эпителиальные клетки образуют слоистые тимусные тельца (Гассаля) — концентрически наслоенные эпителиальные клетки с вакуолями, гранулами кератина и фибриллярными волокнами в цитоплазме. Кол-во и размеры телец Гассаля с возрастом увеличивается.
Функция сетчатого эпителия:
1. Участвует в созревании лимфоцитов.
2. Синтез гормона тимозина, необходимого для закладки и развития, регуляции периферических лимфоидных органов, синтез инсулиноподобного фактора, фактора роста клеток, кальцитониноподобный фактор.
3. Трофика созревающих лимфоцитов.
4. Опорно-механическая функция — несущий каркас для тимоцитов.

В петлях сетчатого эпителия располагаются лимфоциты (тимоциты), особенно их много по периферии дольки – это корковая часть. Центр дольки содержит меньше лимфоцитов – это мозговая часть дольки. В корковом веществе тимуса происходит «обучение» Т-лимфоцитов, т.е. они приобретают способность распознавать «свое» или «чужое». В чем суть этого обучения? В тимусе образуются лимфоциты строго специфичные (имеющие строго комплементарные рецепторы) для всех возможно мыслимых А-генов, даже против своих клеток и тканей, но в процессе «обучения» все лимфоциты имеющие рецепторы к своим тканям уничтожаются, оставляются только те лимфоциты, которые направлены против чужеродных Антигенов. Вот поэтому в корковом веществе наряду с усиленным размножением видим и массовую гибель лимфоцитов. Таким образом в тимусе из предшественников Т-лимфоцитов образуются субпопуляции Т-лимфоцитов, которые в последующем попадают в периферические лимфоидные органы, дозревают и функционируют.

Возрастная инволюция тимуса:
Вес в гр.и 40->30->15



После рождения масса органа в течении первых 3-х лет быстро увеличивается, медленный рост продолжается до возраста полового созревания, после 20 лет паренхима тимуса начинает замещаться жировой тканью, но минимальное количество лимфоидной ткани сохраняется до глубокой старости.



Акцидентальная инволюция тимуса (АИТ): Причиной акцидентальной инволюции тимуса могут быть чрезмерно сильные раздражители ( травма, инфекции, интоксикации, сильные стрессы и т.д.). Морфологически АИТ сопровождается массовой миграцией лимфоцитов из тимуса в кровоток, массовой гибелью лимфоцитов в тимусе и фагоцитозом погибших клеток макрофагами (иногда фагоцитоз и нормальных лимфоцитов), разрастанием эпителиальной основы тимуса и усилением синтеза тимозина,  стиранием границы м/у корковой и мозговой частью долек.
Биологичесое значение АИТ:
1. Гибнущие лимфоциты - доноры ДНК, кот. транспортируется макрофагами в очаг поражения и используется там пролиферирующими клетками органа.
2. Массовая гибель лимфоцитов в тимусе является проявлением селекции и элиминации Т-лимфоцитов, имеющих рецепторы против собственных тканей в очаге поражения и направлена на предотвращение возможной аутоагрессии.
3. Разрастание эпителиальнотканной основы тимуса, усиление синтеза тимозина и других гормоноподобных веществ повышают функциональную активность периферических лимфоидных органов, усиливают метаболические и регенераторные процессы в пораженном органе.

Иммунная система - комплекс органов, тканей и клеток, организованных и взаимодействующих особым образом с целью защиты человека от болезней посредством уничтожения внешних и внутренних чужеродных для организма веществ.
В периферических органах кроветворения у здорового взрослого человека происходит только лимфоцитопоэз. К ним относятся лимфатические узлы, селезенка, гемолимфатические узлы, лимфоидные скопления (фолликулы) под эпителием слизистой оболочки пищеварительной, мочеполовой, дыхательной системы (классификацию смотри выше).

Селезенка:

ГЕМОЛИМФАТИЧЕСКИЕ ОРГАНЫ

I. Селезенка — гемолимфатический орган, расположенный по ходу кровеносных сосудов. В эмбриональном периоде закладывается из мезенхимы в начале 2-го месяца развития. Из мезенхимы образуются капсула, трабекулы, ретикулярнотканная основа, гладкомышечные клетки. Из висцерального листка спланхнотомов образуется брюшинный покров органа. В дальнейшем стволовые кроветворные клетки из стенки желточного мешка заселяют ретикулярную ткань и на 4-м месяце орган становится, наряду с печенью, центром кроветворения. К моменту рождения в селезенке миелопоэз прекращается, сохраняется и усиливается лимфоцитопоэз.



Строение. Селезенка состоит из стромы и паренхимы. Строма состоит из фиброзно-эластической капсулы с небольшим количеством миоцитов, снаружи покрытой мезотелием, и отходящих от капсулы трабекул.
В паренхиме различают красную пульпу и белую пульпу. Красная пульпа — это основа органа из ретикулярной ткани, пронизана синусоидными сосудами, заполненными форменными элементами крови, преимущественно эритроцитами. Обилие эритроцитов в синусоидах придает красной пульпе красную окраску. Стенка синусоидов покрыта вытянутыми эндотелиальными клетками, между ними остаются значительные щели. Эндотелиоциты располагаются на несплошной, прерывистой базальной мембране. Наличие щелей в стенке синусоидов дает возможность выхода эритроцитов из сосудов в окружающую ретикулярную ткань. Макрофаги, содержащиеся в большом количестве как в ретикулярной ткани, так и среди эндотелиоцитов синусоидов фагоцитируют поврежденные, стареющие эритроциты, поэтому селезенку называют кладбищем эритроцитов. Гемоглобин погибших эритроцитов доставляется макрофагами в печень ( белковая часть — глобин используется при синтезе желчного пигмента билирубина) и красный костный мозг (железосодержащий пигмент — гем передается созревающим эритроидным клеткам). Другая часть макрофагов участвует в клеточной кооперации при гуморальном иммунитете (см. тему «Кровь»).
Белая пульпа селезенки представлена лимфатическими узелками. В отличие от узелков других лимфоидных органов лимфатический узелок селезенки пронизывается артерией- a. sentralis. В лимфатических узелках выделяют зоны:
1. Периартериальная зона — является тимусзависимой зоной.
2. Центр размножения — содержит молодые В-лимфобласты (В-зона).
3. Мантийная зона — содержит преимущественно В-лимфоциты.
4. Маргинальная зона — соотношение Т- и В-лимфоцитов = 1:1.
В целом в селезенке В-лимфоциты составляют 60%, Т-лимфоциты — 40%.
Функции селезенки:
1. Участие в лимфоцитопоэзе (Т- и В-лимфоцитопоэз).
2. Депо крови (в основном для эритроцитов).
3. Элиминация поврежденных, стареющих эритроцитов
4. Поставщик железа для синтеза гемоглобина, глобина — для билирубина.
5. Очистка проходящий через орган крови от антигенов.
6. В эмбриональном периоде — миелопоэз.
Регенерация — очень хорошая, но тактику хирурга при повреждениях чаще определяет особенности кровоснабжения, в силу чего очень трудно остановить паренхиматозное кровотечение в органе.

Лимфати́ческий у́зел  - периферический орган лимфатической системы, выполняющий функцию биологического фильтра, через который протекает лимфа, поступающая от органов и частей тела. Гемолимфатические узлы (ГЛУ)- встречаются по ходу крупных сосудов (брюшная и грудная аорта, рядом с почечными артериями). Развитие в эмбриональном периоде, гистологическое строение сходны с лимфатическими узлами, но имеются различия:
1. ГЛУ имеют меньшие размеры по сравнению с лимфатическими узлами.
2. Корковый тоньше, лимфатические узелки мелкие.
3. Мякотные тяжи тоньше, их мало.
4. Через синусы протекает и лимфа, и кровь.
5. Миелопоэз продолжается еще некоторое время после рождения.
6. Раньше подвергается инволюции (к 25 годам).

Эндокринная система (ЭС) вместе с нервной системой обеспечивает согласованное взаимодействие и регуляцию систем органов.

Морфофункциональная классификация:
-Центральные органы эндокринной системы.

Нейросекреторные ядра гипоталамуса


Гипофиз
Эпифиз
-Периферические эндокринные железы. (щитовидная и околощитовидная железа, надпочечники)
Органы обьединяющие эндокринную и неэндокринную функцию (гонады, плацента, поджелудочная ж, тимус)
APUD-система (диффузная нейроэндокринная система) — система эндокринных клеток.

Гипоталамус - центральный орган ЭС выполняющий регуляцию функций периферических эндокринных желез по 2 каналам:
-посредством нервных импульсов.
- Трансгипофизарная регуляция, т.е. через гипофиз (ГС выделяет либерины и статины усилиающие или снижающие

функции периферических ЭЖ.

ГС - имеет нейросекреторные клетки, выработатыающие гормоны. Они располагаются группами и обр. парные ядра:

В передней части Гса - супраоптические и паравентрикулярные ядра -, где вырабатываются гормоны:

-вазопрессин(сосудосуживающий- регулирует обмен воды в почках, при нехватке развивается сахарный диабет)

-окситоцин (повышает тонус гладкомышечных клеток матки и миоэпителиальных клеток молочной железы).

Окситоцин и вазопрессин по отросткам нейросекреторных клеток по гипофизарной ножке поступает в

нейрогипофиз (задняя доля гипофиза) и накапливается в аксовазальных синапсах (пресинаптический резервуар)

между окончанием аксона нейросекретоной клетки гипоталамуса и гемокапилляром).
В средней части гипоталамуса располагаются аркуатное и вентромедиальные ядра Гса. Нейросекреторные ядра клетки этих ядер синтезируют 2 группы аденогипофизтроных гормонов:
-Либерины — 6 различных лабиринов, соответсвенно для 6 видов клеток передней и промежуточной доли

гипофиза ( усиливают функцию клеток этих долей гипофиза).


-Статины — тоже 6 рановидностей — тормозят работу клеток передней и промежуточной доли гипофиза.

Гипофиз (Развитие) - закладывается и развивается на 4-ой недели эмбрионального развития из 2-х источников:
-Эпителий верхней стенки ротовой бухты.
-Выпячивание стенки промежуточного пузыря головного мозга.
Эпителий верхней стенки ротовой бухты выпячивается в направлении к основани головного мозга — гипофизанрый карман Ратке, навстречу которому растет выпячивание стенки промежуточного пузыря головного мозга. Из эпителиального зачатка формируется передняя и промежуточная доля аденогипофиза, из мозговой ткани образуется задняя доля


Гипофиз (строение).
Передняя доля гипофиза состоит из эндокриноцитов, располаженных тяжами (трабекулы), разделенными тонкими прослойками рыхлой сдт с синусоидными гемокапиллярами. Среди аденоцитов передней доли различают:
-Хромофобные эндокриноциты (60%) — воспринимают краски, секреторных гранул нет.
-Хронофильные эндокриноциты (40%) -имеют хорошо окрашенные гранулы. Среди них различают:
-базофильные эндокриноциты (10%) — окраш. основными красителями. По функции среди них различат:
- тиротропоциты — полигональные клетки с мелкими базофильными гранулами; синтезируют ТТГ

(тиреотропный гормон) регулирующий функцию щитовидной железы;


- гонадотропоциты — округло-овальные клетки с экцентрично расположенным ядром, есть комплекс

Гольджи. Синтезируют гонадотропины, к котрорым относятся:


1) фоллитропин — в яичниках стимулирует синтеза эстрогенов) и сустеноциты (кл. Сертоли

яичка - стимуляция синтеза андрогенсвязующего белка, эстрогенов);


2) лютропин — в желтом теле в яичника стимулирует синтеза прогестерона) и гландулоциты

(кл Лейдига яичка - стимуляция синтеза тестостерона и эстрогенов).


- кортикотропоциты — неправильной формы клетки, цитоплазма базофильная с хорошо выраженной ЭПС

гранулярного типа и комплексом Гольджи, в цитоплазме мелкие гранулы

распложенные по периферии цитоплазмы и не воспринимающие ни кислые и ни

основные краски; синтезируют АКТГ регулируют функцию коры надпочечников.

— ацидофильные эндокриноциты = составляют 30% всех клеток аденогипофиза. В цитоплазме имеют ацидофильные гранулы. Среди ацидофильных клеток по функции различают:
1) соматотропоциты — гранулы мелкие; синтезируют соматотропин регулирует рост организма.

Гипофункция у детей гипофизарная карликовость (без отставания в умственном развитии).

Гиперфункция у детей гигантизм — усилиенный рост в длину (до 2,50м и больше);
2) маммотропоциты — с крупными гранулами неправильной формы. Синтезируют гормон пролактин –

-регулирует функцию молочных желез, оказывает влияние на желтое тело яичников.


Итак, в передней доле гипофиза 6 разновидностей клеток- вырабатывающие в основном тропные гормоны — регулируют функцию периферических ЭЖ.

Функция самих эндокриноцитов передней доли гипофиза регулируется гормонами средней части гипоталамуса — либеринами (усливают функцию аденоцитов передней доли гипофиза) и статинами ( тормозят функцию аденоцитов передней доли гипофиза)



Промежуточная доля гипофиза — узкая полоска аденоцитов, вырабатывающих:
1) меланотропин — регулирует синтез и распределение в коже пигмента меланина.
2) липотропин — регулирует обмен жиров в организме; при гипофункции липотропоцитов развивается заболевание

гипофизарная кахексия, при гиперфункции — гипофизарное ожирение (болезнь Иценко-Кушинга).



Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз) — состоит из нервных волокон, отросчатых звездчатых глиальных клеток — питуицитов. В нейрогипофизе аккумулируются антидиуретический гормон и окситоцин. Окситоцин и антидиуретический гормон, синтезируются в нейросекреторных клетках гипоталамуса и по аксонам нейросекреторных клеток поступают в заднюю долю гипофиза , где аксоны этих клеток образуют на поверхности гемокапилляров аксовазальные синапсы (тельца Герринга), откуда гормоны по мере необходимости поступают в кровь и разносятся по организму.
Гипоталамо-гипофизарные взаимоотношения.
Таким образом гипоталамус - ЭС вырабатывает либерины, статины, вазопрессин и окситоцин.
Вазовпрессин и окситоцин, как было сказано выше, по аксонам нейросекретоных клеток супраоптического и паравентрикулярного ядра гипоталамуса поступает в заднюю долю гипофиза и аккумулируется там в тельцах Герринга (пресинаптические цистерны в аксовазальных синапсах), и по мере необходимости поступают в кровь и достигают клеток-мишеней (мускулатура кровеносных сосудов и матки, эпителий собирательных трубочек почек).
Периферические органы эндокринной системы

Околощитовидная железа закладывается из эпителия III-IV пар жаберных карманов. Из мезенхимы формируется капсула и соединительнотканные прослойки с кровеносными сосудами..
Орган снаружи покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь отходят прослойки рыхлой соединительной ткани с сосудами. Паренхима органа представлена клетками — паратироцитами.

Среди паратироцитов различают:
1. Главные паратироциты (темные и светлые главные паратироциты) — их большинство.
2. Оксифильные паратироциты.
Темные главные паратироциты — округлые клетки со слабобазофильной цитоплазмой. много секреторных гранул.
Светлые главные паратироциты — цитоплазма содержит гранулы гликогена, которые не окрашиваются гематоксилин-эозином, поэтому клетки светлые.
Функция главных паратироцитов — выработка гормона паратириокальцитонина (паратгармон или паратирин). Пратирин является антагонистом кальцитонина щитовидной железы — Са вымывается из костей и поэтому его концентрация в крови повышается (паратирин усливает функцию остеокластов, уменьшает выведение Ca через почки, усиливает всасывание Ca в кишечнике).
При гипофункции главных паратироцитов концентрация Са в крови снижается. При удалении паращитовидной железы наступает тетания (судороги). Спастическое сокращение мышц гортани и дыхательной мускулатуры может привести к смерти. Часто наблюдается и остановка сердца. Механизм этих явлений — участие Са с мышечных сокращениях.
При гиперфункции главных паратироцитов (например при опухолях) развивается генерализованный фиброзный остеит. Происходит интенсивное вымывание Са из костей приводящий к остеопорозу, а также разрастание фиброзной ткани в костях. Кости становятся очень ломкими.
Оксифильные паратироциты — малочисленная группа клеток, появляются только в период полового созревания. В отличие от главных паратироцитов имеют более широкую оксифильную цитоплазму, характерно обилие митохондрий. Считают, что оксифильные паратироциты являются стареющими эндокринными клетками.

Надпочечники. Эмбриональные источники развития органа:
1. Висцеральный листок спланхнатомов (целомический эпителий). На 5-й неделе целомический эпителий в области корня брыжейки утолшается и в дальнейшем дифференцируется в клетки корковой части надпочечников.
2. На 6-й неделе эмбрионального развития из симпатических ганглиев выселяются нейробласты, внедряются в эпителиальный зачаток надпочечников и дифференцируются в мозговое вещество органа.
3. Из окружающей мезенхимы образуется капсула и соединительнотканные прослойки с сосудами..

Строение надпочечников — орган снаружи покрыт капсулой, от которой внутрь отходят тонкие прослойки рыхлой соединительной ткани с кровеносными капиллярами. В паренхиме различают корковую и мозговую части.


В корковой части эндокриноциты образуют 4 зоны:
1. Сразу под капсулой располагается клубочковая зона — эндокриноциты располагаются в виде клубочков. Функция: синтезируют минералкортикоиды (пример: альдостерон), которые регулируют в организме водно-солевой обмен. Функция клубочковой зоны регулируется (усиливают) адренокортикотропным гормоном аденогипофиза и ренином с юкстагломеруляных аппаратов почек.
2. Суданофобная зона — очень тонкая прослойка из малодифференцированных клеток — обеспечивают регенерацию пучковой и сетчатой коры надпочечников.
3. Пучковая зона — состоит из тяжей эндокриноцитов ориентированных перпендикулярно к поверхности надпочечников. Пучки состоят из 1-2 рядов эндокриноцитов и отделены от соседних пучков тонкой прослойкой рыхлой соединительной ткани с гемокапиллярами. Эндокриноциты пучковой зоны имеют микроворсинки, агранулярную ЭПС, митохондрии, свободные рибосомы и жировые включения. В составе жировых капель содержатся холестерин, из которого синтезируются стероидные гормоны — глюкокортикоиды (кортикостерон, кортизон и кортизол). Глюкокортикоиды регулируют обмен углеводов (усиливают образование углеводов за счет белков и липидов), оказывают противовоспалительное и иммунодепрессивное действие, задерживают заживление ран.
Функция пучковой зоны регулируется адренокортикотропным гормоном аденогипофиза.
4. Сетчатая зона — в этой зоне тяжи эндокриноцитов идут в различных направлениях, анастомозируют друг с другом и образуют сетчатую структуру, между тяжами располагаются гемокапилляры. Эндокриноциты имеют агранулярную ЭПС, пластинчатый комплекс и митохондрии. Функция: выработка мужских половых гормонов — андрогенов, в меньшем количестве женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, регулирующие вторичные половые признаки (тип оволосения и отложения жира, телосложение, особенности голоса и т.д.). Функция сетчатой зоны регулируется адренокортикотропным гормоном аденогипофиза.

Мозговая часть надпочечников — находится в центре органа. Клетки мозговой части более крупные, округлые, цитоплазма более базофильная. Среди клеток мозговой части имеются:
1. Светлые эндокриноциты (адреноциты) — секретируют адреналин.
2. Темные эндокриноциты (норадреноциты) — секретируют норадреналин.
Адреналин и норадреналин являются медиаторами симпатического отдела вегетативной нервной системы, поэтому при усилении функции мозговой части надпочечников наблюдается временное превалирование симпатического отдела над парасимпатическим отделом:
- учащение и усиление сокращений сердца;
- повышение артериального давления;
- сокращение селезенки (выброс крови из депо) и увеличение объема циркулирующей крови;
- перераспределение крови из внутренних органов в мышцы;
- мобилизация глюкозы из депо (печень, мышцы);
Все эти эффекты действия адреналина и норадреналина в целом мобилизуют силы организма для борьбы с источником стресса, для преодоления каких то трудностей.
Строение и функции эндокринных клеток неэндокринных органов, а также элементов АПУД системы мы рассмотрим при изучении соответствующих органов и систем.

Каталог: GISTA -> exam


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7


База данных защищена авторским правом ©uverenniy.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница