Г. Челябинск



Скачать 25.45 Kb.
Дата29.07.2016
Размер25.45 Kb.
ОБЪЯСНЕНИЕ

"01"10 2016 г.    01 час. 01 мин.  __г. Челябинск_____________

(дата составления)      (время составления)        (место составления)

   


Я,(не заполнять)_______________________________________________________________

(должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы должностного лица, составившего объяснение)



(не заполнять)______________________________________________________________________

опросил   лицо,   в   отношении   которого  ведется производство по делу об административном    правонарушении,    потерпевшего,    свидетеля   (нужное подчеркнуть):

    Фамилия, имя, отчество Иванов Иван Иванович .

    Дата и место рождения 01.01.1980 г. Челябинск .

  Документ, удостоверяющий личность паспорт / водительское удостоверение______ (серия,номер документа,когда и кем выдан______________________________________

  Место жительстваг. Челябинск , ул. Кирова, д. 100 «А» вк. 100___________________

тел.8-912-88-88-88-9____

 Место работы (службы), должность указать место работы (название , адрес )_____



должность тел. 8-912-88-88-88-8______

    Лицу,   в   отношении   которого   ведется   производство  по  делу  об административном   правонарушении   (потерпевшему,  свидетелю),  разъяснены "статья  51"  Конституции  Российской  Федерации,  "статья  25.1"  ("25.2", "25.6") Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Свидетель предупрежден  об  административной  ответственности за дачу заведомо ложных показаний  в  соответствии  со "статьей 17.9" Кодекса Российской Федерации об

административных правонарушениях. (ПОДПИСЬ)

    Сведения, имеющие отношение к делу об административном правонарушении:



Число , время ДТП, Я управляя а/м марка г/н ( личный / по доверенности / по путевому листу принадлежащему ФИО собственника ), ав/ль технически исправленный , без пассажиров ( если с пассажирами, то указать ск-ко человек было в машине ) , без груза / с грузом . Застрахован по ОСАГО.______________________________________________________

Подпись   лица,   в   отношении   которого  ведется производство по делу об

административном правонарушении (потерпевшего, свидетеля) ___(ПОДПИСЬ) ____

Подпись должностного лица _________________________________________________



Видимость на дороге хорошая ( ограниченная- темное время суток ( дождь /туман/ снег и т. д.) Покрытие дороги-сухая/мокрая/асфальт/снежный накат /наледь / гололед. Городское освещение-включено/не включено/отсутствует. Ближний свет фар на ав/ле был включен /не включен. Ремень безопасности водителя, пассажира - пристегнут / не пристегнут. В пути следования двигался по ул. Со стороны ул. в сторону ул. Со скоростью 40-50-60 км/ч. Подъезжая к пересечению улиц (перекрестку,светофору) я остановился , чтобы пропустить ав-ль …… движущийся по ул…….. слева (права) от моего ав-ля , пропустив его я начал движение. Мне нужно было повернуть налево (право) на ул……. , проехав через ( ) я поздно заметил,что справа (лево) приближается ав-ль (марка) какого (синего,белого) цвета г/н. ……. . Я применил экстренное торможение , но столкновения избежать не удалось . Столкновение произошло передней (задней) частью ав-ля (марка) с задней правой (левой) частью моего ав-ля. До приезда сотрудников ГИБДД ав-ль с места ДТП не убирал. Мой ам-ль получил следующие механические повреждения : - задний (передний бампер - задний (передний/ левый (правый) фонарь - ……………………………………………… Пострадавших при ДТП нет Очевидцев ДТП я не записал ( если записал , то указать ФИО очевидца , адрес , телефон ) Второго участника считаю трезвым. Записано собственноручно , ___(ПОДПИСЬ) , расшифровка .

Подпись   лица,   в   отношении   которого  ведется производство по делу об



административном правонарушении (потерпевшего, свидетеля) _____(ПОДПИСЬ)

Подпись должностного лица _________________________________________________
Каталог: uploads
uploads -> Черноземова Е. Н. История английской литературы: Планы. Разработки. Материалы. Задания. 2-е изд., испр
uploads -> Учебное пособие характеризует экзистенциализм в русском информационном пространстве как специфический принципа создания произведения и комплекса идей. Через ответ на этот вопрос делается выход на социальное значение журналистики
uploads -> Ч. А. Тукембаев реинкарнация – ключ к истине
uploads -> Русский хит а – Студио – Fashion Girl
uploads -> Репертуар группы cosa nostra русский хит
uploads -> Современные хиты Зарубежные хиты
uploads -> Испанский язык с любовью Caridad Bravo Adams. Corazón salvaje
uploads -> 100 книг, которые нужно прочесть «Заводной апельсин» Энтони Берджесс


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©uverenniy.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница